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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿潛血是指在尿液中檢測(cè)到紅細(xì)胞的存在，而蛋白尿則是指尿液中存在過(guò)多的蛋白質(zhì)。尿潛血3+但沒(méi)有蛋白尿并不一定說(shuō)明是腎炎。
尿潛血3+可能是尿路感染、結(jié)石、腫瘤等疾病的癥狀。有時(shí)候，尿液中出現(xiàn)潛血3+的情況也可能是由于運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)、性活動(dòng)等因素造成的，這種情況下一般不會(huì)伴有蛋白尿。因此，僅僅通過(guò)尿液常規(guī)檢查就斷定為腎炎是不準(zhǔn)確的，需要進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查來(lái)確定是否存在腎炎。
要確診腎炎，通常需要進(jìn)行腎功能檢查、腎活檢等詳細(xì)的檢查過(guò)程。腎功能檢查可以進(jìn)一步評(píng)估腎臟的濾過(guò)功能是否減退，包括檢測(cè)肌酐、尿素氮等指標(biāo)。腎活檢是通過(guò)取得腎臟的組織樣本，通過(guò)顯微鏡下觀察細(xì)胞的變化和病理學(xué)的改變來(lái)確定腎臟的病變類型。
在進(jìn)行這些檢查之前，還需要了解患者的病史、癥狀、體征等綜合情況。有些病人會(huì)出現(xiàn)腎臟以外的疾病，例如高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，也會(huì)表現(xiàn)為尿潛血和蛋白尿。因此，醫(yī)生需要綜合分析所有的檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)確定診斷。
總之，尿潛血3+并沒(méi)有蛋白尿的情況可能有多種原因，需要進(jìn)一步檢查以確定具體原因。
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