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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎病蛋白尿久治不愈，考慮是病因未能得到有效控制、不規(guī)范的治療、患者個體差異、合并有其他并發(fā)癥引起的，需要根據(jù)不同的原因采取治療。
1.病因未能得到有效控制：蛋白尿的發(fā)生可能與多種病因相關(guān)，如糖尿病腎病、高血壓性腎病、IgA腎病等。如果病因未能得到有效治療或控制，可能導(dǎo)致蛋白尿的持續(xù)存在，治愈的效果會受到影響。需要針對病因治療，例如糖尿病腎病，遵醫(yī)囑服用鹽酸二甲雙胍片、格列喹酮片等藥物。
2.不規(guī)范的治療：有些患者在治療過程中可能沒有按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行規(guī)范的治療，或者沒有堅持漫長的治療過程，可能影響治療的效果?；颊邞?yīng)嚴格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行規(guī)范治療，包括按時服藥、定期復(fù)診等。對于治療反應(yīng)不佳的患者，可以嘗試調(diào)整藥物種類或劑量，或者采用聯(lián)合用藥的方式提高治療效果。
3.患者個體差異：不同的患者對治療的反應(yīng)可能存在個體差異，有些患者可能需要更長的時間才能達到治愈的效果。
4.合并有其他并發(fā)癥：腎病蛋白尿可能伴隨著其他并發(fā)癥的存在，如高血壓、腎功能損害，可能會進一步影響治療效果，并導(dǎo)致蛋白尿久治不愈。，醫(yī)生應(yīng)綜合考慮患者的整體病情，制定全面的治療方案。
患者在治療過程中需要積極配合醫(yī)生的治療指導(dǎo)，以及改善生活習慣，共同努力獲得更好的治療效果。
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