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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎小球數(shù)目的減少通常是由于腎小球的結構異常、功能障礙或腎小球破壞引起的。腎穿刺結果顯示腎小球數(shù)目少可能是以下幾個原因導致的:
1.腎小球性腎小管病變:腎小球性腎小管病變是一組以腎小球病變?yōu)橹饕卣鞯哪I臟疾病。常見的病變有狼瘡性腎炎、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等,這些疾病可導致腎小球數(shù)量減少。
2.腎小球硬化:腎小球硬化是一種以腎小球結構破壞和腎小球毛細血管基底膜增厚為特征的疾病。慢性糖尿病腎病、高血壓腎病等都可以導致腎小球硬化,從而減少腎小球數(shù)量。
3.先天性腎?。阂恍┫忍煨阅I病,如腎發(fā)育異常、先天性囊性腎病等,會導致腎小球數(shù)量不足。
4.腎臟創(chuàng)傷或手術:一些外傷、手術或其他損傷腎臟的因素可能導致腎小球數(shù)量減少。
5.腎移植后排斥反應:腎移植后可能會發(fā)生排斥反應,免疫系統(tǒng)攻擊移植腎部分或全部腎小球,導致數(shù)量減少。
對于發(fā)現(xiàn)腎小球數(shù)目少的患者,應該進一步通過臨床癥狀、體征、血液和尿液檢查等綜合評估,結合病史和家族史,進行相關的檢查和分析來明確病因。根據(jù)具體的病因,醫(yī)生會給予相應的治療措施,如控制原發(fā)疾病、減輕癥狀、延緩疾病進展等。平時應該注意保護腎臟健康,遠離吸煙、飲酒,合理飲食,避免高鹽、高脂、高糖食物,定期體檢,及時就醫(yī)。
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