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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎小球數(shù)目的減少通常是由于腎小球的結(jié)構(gòu)異常、功能障礙或腎小球破壞引起的。腎穿刺結(jié)果顯示腎小球數(shù)目少可能是以下幾個(gè)原因?qū)е碌模?/p>
1.腎小球性腎小管病變：腎小球性腎小管病變是一組以腎小球病變?yōu)橹饕卣鞯哪I臟疾病。常見(jiàn)的病變有狼瘡性腎炎、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等，這些疾病可導(dǎo)致腎小球數(shù)量減少。
2.腎小球硬化：腎小球硬化是一種以腎小球結(jié)構(gòu)破壞和腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚為特征的疾病。慢性糖尿病腎病、高血壓腎病等都可以導(dǎo)致腎小球硬化，從而減少腎小球數(shù)量。
3.先天性腎?。阂恍┫忍煨阅I病，如腎發(fā)育異常、先天性囊性腎病等，會(huì)導(dǎo)致腎小球數(shù)量不足。
4.腎臟創(chuàng)傷或手術(shù)：一些外傷、手術(shù)或其他損傷腎臟的因素可能導(dǎo)致腎小球數(shù)量減少。
5.腎移植后排斥反應(yīng)：腎移植后可能會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)，免疫系統(tǒng)攻擊移植腎部分或全部腎小球，導(dǎo)致數(shù)量減少。
對(duì)于發(fā)現(xiàn)腎小球數(shù)目少的患者，應(yīng)該進(jìn)一步通過(guò)臨床癥狀、體征、血液和尿液檢查等綜合評(píng)估，結(jié)合病史和家族史，進(jìn)行相關(guān)的檢查和分析來(lái)明確病因。根據(jù)具體的病因，醫(yī)生會(huì)給予相應(yīng)的治療措施，如控制原發(fā)疾病、減輕癥狀、延緩疾病進(jìn)展等。平時(shí)應(yīng)該注意保護(hù)腎臟健康，遠(yuǎn)離吸煙、飲酒，合理飲食，避免高鹽、高脂、高糖食物，定期體檢，及時(shí)就醫(yī)。
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