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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
IGA腎小球腎病是一種免疫相關(guān)性的腎小球疾病,以IgA的沉積在腎小球為特征。該病發(fā)生在兒童和成年人中較為常見,具有一定的遺傳傾向。以下是關(guān)于IGA腎小球腎病的詳細解釋。
IGA腎小球腎病的發(fā)病機制尚未完全清楚。普遍認為,該病的發(fā)生與IgA的異常免疫反應(yīng)有關(guān),導(dǎo)致大量的IgA在腎小球沉積,激活腎小球系膜細胞和炎癥細胞,最終導(dǎo)致腎小球損傷和腎功能損害。遺傳因素可能引起IgA沉積異常或相應(yīng)免疫反應(yīng)的過度激活。
IGA腎小球腎病的臨床表現(xiàn)多種多樣,其中最明顯的癥狀是血尿,表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性的鏡下血尿。有些患者可能會出現(xiàn)明顯的蛋白尿、高血壓和腎功能不全癥狀。一部分患者可能沒有任何明顯的癥狀,僅在尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)血尿。
IGA腎小球腎病的治療主要包括控制病情進展和保護腎功能。常見的治療方法包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療包括使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物來控制高血壓和蛋白尿,使用免疫抑制藥物來抑制腎小球免疫反應(yīng)。非藥物治療主要包括飲食控制和生活方式管理,如限制蛋白質(zhì)攝入、低鹽飲食、戒煙限酒等。對于IGA腎小球腎病患者,長期隨訪和定期的腎功能監(jiān)測至關(guān)重要。如有必要,可以采取適當?shù)闹委煷胧?,如抗凝治療、排石、干透析等?/p>
總之,IGA腎小球腎病是一種以IgA的沉積在腎小球為特征的免疫相關(guān)性腎小球疾病。最后,長期隨訪和腎功能監(jiān)測十分重要。
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