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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
3cm的膽囊結(jié)石有明確的手術(shù)指征，需要手術(shù)治療。這是因?yàn)檩^大的結(jié)石不僅會(huì)導(dǎo)致膽囊炎，而且最重要的是會(huì)顯著增加患膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。目前，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療3cm的膽囊結(jié)石的首選方式，但不推薦保留膽囊的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。這是因?yàn)槟懩抑械母唢L(fēng)險(xiǎn)環(huán)境可能不會(huì)得到改善，結(jié)石將繼續(xù)在膽囊中形成，這將增加再次手術(shù)患者的疼痛和治療費(fèi)用。
一、膽結(jié)石的癥狀
1、膽結(jié)石最經(jīng)典的特色就是膽絞痛了，就是患者的上腹或者右上腹的部位出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。
2、膽結(jié)石不但會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，患者還會(huì)伴隨著惡心嘔吐的這一類的腸胃反應(yīng)。
二、膽結(jié)石治療方法
1、對(duì)于單發(fā)膽囊結(jié)石，可以定期隨訪，只要沒有癥狀，沒有影響到消化功能，沒有引起腹痛，沒有引起發(fā)熱，沒有急性膽囊炎發(fā)生的可能，沒有急性膽道梗阻發(fā)生的可能都可以定期觀察、隨訪。
2、絕大部分膽結(jié)石是不會(huì)誘發(fā)膽絞痛或?qū)е履懩已椎?，大部分情況使用觀察即可，當(dāng)膽結(jié)石誘發(fā)急性膽絞痛，膽囊炎的時(shí)候需要予以解痙攣、抗感染等治療。
3、如果患者的膽結(jié)石較大，藥物沒有起到明顯的作用時(shí)，可以采取手術(shù)直接切除膽囊來快速的根除病灶，這也是目前最有效的治療方法。如果結(jié)石較小，可以采取微創(chuàng)的方法來取出結(jié)石，達(dá)到治療的目的，患者在術(shù)后也要積極的加以調(diào)理，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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膽結(jié)石3cm需要手術(shù)嗎
王明 副主任醫(yī)師
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膽結(jié)石1.3cm需要手術(shù)嗎
李國林 副主任醫(yī)師
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膽結(jié)石2.4cm需要手術(shù)嗎
苑偉 副主任醫(yī)師
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膽結(jié)石1.8cm需要手術(shù)嗎
苑偉 副主任醫(yī)師
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膽結(jié)石1.7cm需要手術(shù)嗎
古維立 主任醫(yī)師
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甲狀腺結(jié)節(jié)3cm嚴(yán)重嗎
龍淼云 副主任醫(yī)師
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寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院東部院區(qū) 肝膽胰外科
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黔西南州人民醫(yī)院 肝膽外科二病區(qū)
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重慶市第四人民醫(yī)院 肝膽外科
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肇慶市中醫(yī)院 肝膽胃科
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寧波市醫(yī)療中心李惠利東部醫(yī)院 肝膽胰外科
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紅河州第三人民醫(yī)院 神經(jīng)外科、肝膽外科
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北京市和平里醫(yī)院 肝膽科
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遼寧省腫瘤醫(yī)院(中國醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院) 肝膽胰外科
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衢州市中醫(yī)醫(yī)院 肝膽外科
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甘肅省腫瘤醫(yī)院 骨與軟組織腫瘤科一科
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膽結(jié)石0.9cm需要手術(shù)嗎
膽結(jié)石0.9mm通常不需要進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)槟懡Y(jié)石的大小并不是膽結(jié)石手術(shù)的唯一指征，因此，具體是否需要手術(shù)，還需要結(jié)合患者臨床癥狀、結(jié)石具體情況、是否合并其他疾病等進(jìn)行判斷。如果患者結(jié)石只有0.9mm，但... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石0.7cm需要手術(shù)嗎
膽結(jié)石0.7cm可能不需要手術(shù)，往往是在體檢或其他輔助檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，如果患者年齡較輕未引起臨床癥狀，不需要特殊治療，僅僅需要定期復(fù)查就可以。并且在復(fù)查過程中要密切關(guān)注患者肝功能中膽紅素的變化。如果患... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石1.7Cm需要手術(shù)治療嗎
膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成或沉積的結(jié)石，其尺寸是判斷是否需要手術(shù)治療的一個(gè)重要指標(biāo)。一般來說，膽結(jié)石的尺寸在1.7厘米以下的較小結(jié)石可以考慮采取非手術(shù)治療，而大于1.7厘米的結(jié)石可能需要手術(shù)干預(yù)。膽結(jié)石是膽... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石2cm需要進(jìn)行手術(shù)嗎
醫(yī)學(xué)中，膽結(jié)石又叫做膽石癥，指患者膽囊或者膽管內(nèi)部出現(xiàn)結(jié)石的癥狀，膽結(jié)石在臨床也比較常見。膽結(jié)石按結(jié)石生長(zhǎng)位置的不同分為膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石。如果患者膽結(jié)石數(shù)量較多且體積較大時(shí)，就需要手術(shù)切除。膽結(jié)石2... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石1.8cm需要做手術(shù)嗎
對(duì)于1.8cm的膽結(jié)石是可以做手術(shù)的，膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)與結(jié)石大小也有直接的聯(lián)系。1、部分多發(fā)的膽囊結(jié)石，一旦嵌頓到膽囊頸，可能引起急性膽囊炎，甚至引起膽囊穿孔、壞疽等嚴(yán)重情況，需及時(shí)處理。2、部分... 詳細(xì)»
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