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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
原發(fā)性肝癌的復(fù)發(fā)率仍然相對(duì)較高,原發(fā)性肝癌是一種惡性腫瘤,在早期通常沒有明顯癥狀,因此往往在晚期被診斷,早期診斷的原發(fā)性肝癌患者通??梢酝ㄟ^(guò)手術(shù)切除來(lái)治療。
復(fù)發(fā)率的高低取決于多種因素,包括腫瘤的大小、位置、病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、手術(shù)切除的范圍和手術(shù)后的治療等,研究表明,對(duì)于符合手術(shù)適應(yīng)癥的原發(fā)性肝癌患者,5年內(nèi)復(fù)發(fā)率可以達(dá)到50%以上,這表明即使手術(shù)切除能夠去除原發(fā)性肝癌的腫瘤組織,但仍然存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
原發(fā)性肝癌復(fù)發(fā)的原因主要包括腫瘤細(xì)胞殘留、術(shù)中和術(shù)后微轉(zhuǎn)移、肝內(nèi)其他病灶、腫瘤的侵襲性生長(zhǎng)以及腫瘤對(duì)治療的耐藥性等,肝癌的復(fù)發(fā)還受到患者的健康狀況、生活習(xí)慣和遺傳因素等影響。
針對(duì)原發(fā)性肝癌手術(shù)切除后的高復(fù)發(fā)率,臨床上常常采取多種治療手段來(lái)預(yù)防和延緩肝癌的復(fù)發(fā),例如在手術(shù)切除后,常規(guī)行術(shù)后輔助治療,如肝動(dòng)脈灌注化療栓塞術(shù)、射頻消融治療等,以減少殘存腫瘤細(xì)胞的復(fù)發(fā),一些新的治療手段,如靶向治療和免疫治療,也可能對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)起到一定的作用。
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