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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
并非所有的膽囊病都需要切除膽囊。手術(shù)治療一般是在非手術(shù)治療無效的情況下才會采用，并且手術(shù)切除膽囊是一種有創(chuàng)治療，因此需要嚴格掌握手術(shù)適應(yīng)證。以下是一些需要切除膽囊的膽囊病：
1.膽囊結(jié)石：當(dāng)膽囊結(jié)石直徑超過3cm，膽囊壁鈣化或瓷性膽囊，膽囊結(jié)石合并膽囊息肉，膽囊結(jié)石合并糖尿病，膽囊結(jié)石合并需要開腹的手術(shù)時，一般建議切除膽囊。
2.膽囊息肉：當(dāng)膽囊息肉直徑超過1cm，基底部寬大，息肉逐漸增大，合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚時，需要考慮手術(shù)切除膽囊。
3.急性膽囊炎：如果患者出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔，合并膽囊積膿或合并Mirizzi綜合征，一般需要切除膽囊。
4.慢性膽囊炎：反復(fù)發(fā)作膽絞痛、膽囊壁逐漸增厚達4mm以上，內(nèi)科治療無效時，一般也需要切除膽囊。
總的來說，膽囊疾病的治療方法因人而異，并不是所有的膽囊疾病都需要切除，但對于絕大多數(shù)患者來說，切除膽囊是最有效的方法。事實上，膽囊切除術(shù)是一種非常安全和常見的手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)一般較快，而且并不會對人體功能產(chǎn)生重大影響。
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