2020年的4月,正是新冠疫情肆虐全球的時(shí)候。暫居在美國(guó)的琪琪(化名)是一位12歲的癲癇患兒,不巧的是4月份琪琪病情復(fù)發(fā),頻繁抽搐發(fā)作,病情危急。但受疫情影響,琪琪在當(dāng)?shù)責(zé)o法獲得??漆t(yī)生的診治。在萬(wàn)般無(wú)助時(shí),琪琪父母向曾經(jīng)就診的中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科神經(jīng)專科求助,隨后醫(yī)院為琪琪出具了診斷及病情說(shuō)明,成功幫助孩子辦理了轉(zhuǎn)診手續(xù),讓琪琪得以回國(guó)治療。
在琪琪回國(guó)結(jié)束兩周隔離后,醫(yī)院在符合疫情防控規(guī)定下,為生命爭(zhēng)分奪秒,開(kāi)通“綠色通道”,讓琪琪得到更及時(shí)的救治。琪琪經(jīng)過(guò)治療后情況好轉(zhuǎn),近日順利出院了。
(羅向陽(yáng)教授(左二)開(kāi)展醫(yī)療查房)
患兒異國(guó)求醫(yī)遇麻煩,祖國(guó)專家萬(wàn)里急幫忙
此前暫居在美國(guó)的琪琪,一直長(zhǎng)期在家口服抗癲癇藥物治療。病情復(fù)發(fā)后,父母數(shù)次花費(fèi)高額醫(yī)療費(fèi)帶孩子去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診就診。因?yàn)殓麋骺诜拱d癇藥物,導(dǎo)致了低鈉血癥的問(wèn)題,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生將抗癲癇藥物停掉了,并囑咐她父母觀察病情。但是琪琪撤藥后,病情反而發(fā)作更加頻繁,而且癥狀更加嚴(yán)重。而且由于當(dāng)?shù)乜挂咝蝿?shì)緊張,沒(méi)有專科醫(yī)生為琪琪這樣的慢性疾病患兒進(jìn)行診治。
看著孩子在家里不斷抽搐發(fā)作,琪琪父母既心痛又無(wú)助,于是向遠(yuǎn)在萬(wàn)里之隔的中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科神經(jīng)??浦魅瘟_向陽(yáng)教授求助。由于琪琪是該科長(zhǎng)期隨診的病人,羅向陽(yáng)教授對(duì)孩子的情況也非常熟悉。他通過(guò)電話、視頻仔細(xì)了解孩子的情況,認(rèn)為孩子停藥后已經(jīng)反復(fù)多次癲癇持續(xù)狀態(tài),需要馬上調(diào)整治療方案,并在線指導(dǎo)琪琪父母調(diào)整抗癲癇藥物的方案。3天后,孩子病情終于開(kāi)始有所好轉(zhuǎn),抽搐發(fā)作減少。
這時(shí),琪琪父母最迫切的愿望,就是希望早點(diǎn)帶琪琪回國(guó)就診。但是特殊時(shí)期下,航班線路受限,想盡快回國(guó)只能包機(jī),但這需要醫(yī)療部門(mén)的證明,說(shuō)明其必要性。羅向陽(yáng)教授將家長(zhǎng)的愿望向醫(yī)院反映,醫(yī)院相關(guān)部門(mén)迅速做出了決定,為其出具了診斷及病情說(shuō)明。在多方的協(xié)調(diào)配合下,琪琪終于順利搭乘飛機(jī)回到了廣州。
開(kāi)通“綠色通道”提前入院,全方位防護(hù)及時(shí)救治
在廣州結(jié)束兩周隔離后的第二天,琪琪父母就帶著孩子來(lái)到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科神經(jīng)專科就診。羅向陽(yáng)教授接診后,認(rèn)為琪琪仍然有反復(fù)抽搐發(fā)作的問(wèn)題,病情不穩(wěn)定,建議孩子住院完善檢查和治療。當(dāng)家人準(zhǔn)備入院的時(shí)候,剛好又遇到了一個(gè)規(guī)定,當(dāng)時(shí)要求境外來(lái)院患者需要?dú)w國(guó)后滿一月才能入院。
為了能讓琪琪盡快得到更好的治療,羅向陽(yáng)教授在充分了解孩子和家人的流行病學(xué)史的情況下,向醫(yī)院匯報(bào)了琪琪的情況,為她申請(qǐng)“綠色通道”提前入院。醫(yī)院通過(guò)慎重考慮后,同意琪琪提前一周辦理入院,但要求病區(qū)要充分做好各項(xiàng)防疫措施和檢查。
琪琪入院后,兒科四區(qū)病區(qū)將她和陪人安置在隔離病房,醫(yī)護(hù)查房的時(shí)候都穿上防護(hù)衣服、面屏、手套等防護(hù)措施,孩子和陪人的飲食日用品都先送至護(hù)士站,再由工作人員送至她們。為減少風(fēng)險(xiǎn),病區(qū)指定兩位醫(yī)生固定管理隔離患者,平時(shí)盡量用電話方式跟病床的患者聯(lián)系,減少直接接觸機(jī)會(huì)。
腦電圖室的潘海濤醫(yī)生專門(mén)抽出一天時(shí)間,穿著防護(hù)服給孩子單獨(dú)做視頻腦電圖,然后再對(duì)整個(gè)腦電圖室進(jìn)行消毒。經(jīng)過(guò)一周,在治療的同時(shí),醫(yī)院也密切加強(qiáng)孩子和陪人的新型冠狀病毒核酸檢測(cè),多次檢查結(jié)果均正常。
(腦電圖室醫(yī)生穿著隔離服給琪琪做腦電圖檢查)
經(jīng)過(guò)治療后,專家團(tuán)隊(duì)糾正了琪琪的低鈉血癥,孩子也沒(méi)有了抽搐發(fā)作,精神狀態(tài)非常好,在4月30日順利出院了。
“孩子能早日回國(guó)并得到及時(shí)準(zhǔn)確的治療,讓我們很感恩祖國(guó)的強(qiáng)大。感恩醫(yī)院對(duì)孩子的關(guān)心和幫助,特別謝謝兒科羅教授和兒科四區(qū)的醫(yī)護(hù)人員的及時(shí)精心治療,讓我們?cè)谧钺葆鍩o(wú)助的時(shí)候得到了來(lái)自國(guó)內(nèi)強(qiáng)大的支援和幫助,心里感到特別溫暖。”琪琪父母在孩子出院之際向醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)表達(dá)了謝意。
羅向陽(yáng)教授提醒,癲癇是一個(gè)慢性神經(jīng)疾病,如果孩子不幸在家里出現(xiàn)發(fā)作,緊急狀況下需要把孩子轉(zhuǎn)移到平躺位置,保持偏頭狀態(tài),關(guān)鍵是不要讓孩子出現(xiàn)呼吸道阻塞的情況,等待孩子抽搐發(fā)作停止。如果有備用快速止抽的藥物,也可以馬上通舌下含服或塞肛干預(yù)治療。發(fā)現(xiàn)孩子癲癇發(fā)作,家人還是應(yīng)該盡快帶孩子去急診就診。
指導(dǎo)專家:中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科神經(jīng)??浦魅?羅向陽(yáng)教授
(通訊員:張陽(yáng) 李棟方)
專家簡(jiǎn)介
羅向陽(yáng),主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒童神經(jīng)專科主任,曾留學(xué)英國(guó)牛津大學(xué)。代表專著《實(shí)用小兒神經(jīng)病學(xué)》,“兩指法教育”、自閉癥BTR訓(xùn)練法創(chuàng)始人。中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒童腦科學(xué)委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)發(fā)育行為學(xué)組委員,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)小兒神經(jīng)組副組長(zhǎng),廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)候任會(huì)長(zhǎng),廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)自閉癥康復(fù)委員會(huì)主任委員,廣東省腦發(fā)育與腦病防治學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),廣東省腦發(fā)育與腦病防治學(xué)會(huì)兒童發(fā)育行為學(xué)分會(huì)會(huì)長(zhǎng),廣東省抗癲癇協(xié)會(huì)常務(wù)理事。
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