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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肺結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的傳染病，在做影像學(xué)檢查時(shí)，會(huì)顯示左肺上葉有增高密度影，但不能完全的確診疾病，還需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查，如結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)、痰涂片檢查和培養(yǎng)、X射線和/或CT掃描、病灶活檢等，然后接受醫(yī)生的針對(duì)性治療，建議及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
1.結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)：這是一種常用的檢查方法，用于檢測(cè)是否曾經(jīng)與結(jié)核分枝桿菌接觸過(guò)。這是一種免疫反應(yīng)測(cè)試，根據(jù)注射皮膚的局部反應(yīng)來(lái)評(píng)估是否存在結(jié)核感染。
2.痰涂片檢查和培養(yǎng)：這是一種直接觀察病原體的方法。通過(guò)檢查痰液中的結(jié)核菌是否存在，可以幫助確診結(jié)核病。
3.X射線和/或CT掃描：影像學(xué)檢查可幫助確定結(jié)核病的發(fā)病部位和范圍，以及評(píng)估病變的嚴(yán)重程度。
4.病灶活檢：當(dāng)需要進(jìn)一步評(píng)估病變的性質(zhì)時(shí)，可能需要進(jìn)行病灶活檢。這是通過(guò)在受影響區(qū)域中取樣組織，并進(jìn)行病理學(xué)檢查來(lái)確定診斷。
確診為肺結(jié)核后，需要遵醫(yī)囑通過(guò)抗結(jié)核藥物治療，常用的藥物包括異煙肼片、利福平片、吡嗪酰胺膠囊等。在接受治療時(shí)，通常為6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)于多藥耐藥性結(jié)核病的患者，可能需要使用更多種類的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。除了藥物治療外，還應(yīng)采取其他措施來(lái)預(yù)防和控制結(jié)核病的傳播，包括提供適當(dāng)?shù)母綦x步驟、教育患者和公眾有關(guān)結(jié)核病的信息，并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和篩查措施。
在接受治療期間，需要積極配合醫(yī)生。同時(shí)要定期到醫(yī)院復(fù)診，方便判斷疾病的控制情況。
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