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舒志強 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經外科
腦疝是指正常顱腔內某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，被擠到附近的生理孔道或非生理孔道，使部分腦組織、神經及血管受壓，腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙而產生相應的癥狀群。在做出腦疝診斷的同時，應按顱內壓增高的處理原則快速靜脈輸注高滲降顱內壓藥物，以緩解病情，爭取時間。
腦疝的常見癥狀
1、顱內壓增高
可表現(xiàn)為頻繁嘔吐和劇烈頭痛，其程度在腦疝前加劇，帶有煩躁不安的情緒。
2、瞳孔變化
腦疝早期由于支配瞳孔的動眼神經受到刺激，患者可表現(xiàn)為雙側瞳孔縮小、光反應遲鈍，繼而出現(xiàn)病變側的瞳孔散大、光反應消失。腦疝晚期由于腦干內的動眼神經核受到損傷，患者表現(xiàn)為雙側瞳孔散大固定、光反應消失。
3、生命體征紊亂
表現(xiàn)為脈搏、血壓、呼吸、體溫的改變。嚴重時血壓忽高忽低，呼吸時快時慢，或面色潮紅、大汗淋漓、蒼白、汗閉，體溫可高達41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最后呼吸停止，血壓下降、心臟停搏死亡。
4、肢體偏癱
腦疝時由于腦干內支配運動的神經纖維束受到卡壓損傷，可出現(xiàn)病變對側肢體的偏癱。
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腦疝是什么
腦疝的概念就是顱內的壓力太高，導致腦組織向下、向一側移動，從而使腦組織產生移位。腦疝一般是生命垂危的征象，出現(xiàn)腦疝者大部分都不能存活，但是有一小部分病人，如果給予及時脫水降顱壓、給予腦室外引流術、給予... 詳細»
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腦疝急救首選是什么
在臨床上，腦疝的患者急救的首選就是靜脈輸注甘露醇，而且是要快速輸注，在5到10分鐘之內，盡快將甘露醇輸注到血管內部，這樣可以有效地去減少腦疝的進一步發(fā)生的情況，但是這個只是臨時的措施，并不能持續(xù)的時間... 詳細»
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骨疝是什么病
骨疝，疝塊往往不大，常表現(xiàn)在腹骨溝韌帶下方卵圓窩處表現(xiàn)為一半球形的突起，這是因為疝囊外有很多脂肪堆積的緣故。多為后天獲得性，先天性骨疝極其罕見。其發(fā)病與結締組織退行性變、腹內壓升高、骨環(huán)較寬、妊娠，肥... 詳細»
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腦疝死亡前癥狀是什么
一旦出現(xiàn)腦疝，患者通常會有意識障礙，而且意識障礙會進行性加重?；颊哌€會有瞳孔的變化，最開始是一側的瞳孔散大，之后是兩側瞳孔散大?；颊邔獾姆磻芰Ρ容^遲鈍，直至完全消失。在腦疝病情進展的過程當中，患者... 詳細»
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腦疝的主要表現(xiàn)是什么
腦疝初期病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、噴射性嘔吐、煩躁不安、血壓可以突然升高、呼吸忽快忽慢、出現(xiàn)節(jié)律改變，肢體活動較前減少甚至是消失。意識狀態(tài)會有改變，如突然睡眠較前增多，進展至嗜睡，甚至是淺昏迷，最后深昏... 詳細»
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