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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
腦血管支架手術(shù)作為一種血管內(nèi)介入的手術(shù),可以在其輔助下進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞,通常用于治療腦血管狹窄、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈狹窄、鎖骨下動(dòng)脈狹窄、椎動(dòng)脈狹窄等疾病,是一種通過(guò)特制的金屬支架置入到血管狹窄部位,將血管撐開(kāi),使血流通的微創(chuàng)手術(shù),但是手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大,屬于四類(lèi)手術(shù)。但是腦血管支架手術(shù)可能促進(jìn)血栓的形成,而且術(shù)后血管再狹窄的概率也比較高,建議手術(shù)后可長(zhǎng)期服用抗凝血等藥物控制病情。
腦血管支架手術(shù)后的護(hù)理:
1、術(shù)后24小時(shí)需要絕對(duì)的臥床休息,拔管后需長(zhǎng)時(shí)間幫助患者進(jìn)行肢體制動(dòng);
2、若患者出現(xiàn)胸悶、胸痛心慌、出冷汗等心率、心律、血壓變化的情況,需及時(shí)告知醫(yī)生并給予對(duì)應(yīng)的藥物緩解癥狀;
3、飲食上注意多飲水、食用低鹽低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食、禁煙酒,同時(shí)注意觀察患者有無(wú)牙齦、鼻、大小便、嘔吐物等有無(wú)出血癥狀;
4、注意患者穿刺部位的皮溫及有無(wú)紅腫、滲血、皮下血腫等情況,并且要及時(shí)調(diào)整彈力繃帶的松緊度;
5、入睡困難者可通過(guò)鎮(zhèn)靜藥物來(lái)改善睡眠情況,以免引起血壓不穩(wěn)定和高灌注問(wèn)題;
6、不可用力按摩頸部和頭部,避免支架塌陷的發(fā)生。
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重度腦血管狹窄的患者,可以通過(guò)腦血管支架手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,支架介入手術(shù)作為一種創(chuàng)傷性的治療方法,支架介入主要的風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為如果狹窄部位血管比較纖細(xì)或者是發(fā)育異常,有可能導(dǎo)致手術(shù)失敗。其次,腦血管狹窄都伴... 詳細(xì)»
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腦血管支架手術(shù)后壽命
做完腦血管支架手術(shù)后,由于人體可能存活的壽命存在個(gè)體差異,如果病人術(shù)后遵醫(yī)囑將各種腦血管疾病危險(xiǎn)因素控制的越好,則其壽命越長(zhǎng)。如果病人的危險(xiǎn)因素控制不好,可能存在復(fù)發(fā)的可能性及再狹窄風(fēng)險(xiǎn),以致出現(xiàn)腦血... 詳細(xì)»
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隨著神經(jīng)影像學(xué)的技術(shù)進(jìn)步,以及導(dǎo)管技術(shù)、材料、計(jì)算機(jī)等科學(xué)的迅速發(fā)展,血管內(nèi)介入技術(shù),已經(jīng)成為腦血管病的重要防治手段,它的基本過(guò)程,是在X線的透視下,經(jīng)人體血管的自然通道。在導(dǎo)引器械引導(dǎo)下,比如導(dǎo)絲、... 詳細(xì)»
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腦血管支架手術(shù)有兩類(lèi),一是頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄,需要進(jìn)行頸部支架手術(shù)。二是顱內(nèi)血管狹窄,需要進(jìn)行顱內(nèi)血管支架植入手術(shù)。這兩種手術(shù)方式都存在一定的風(fēng)險(xiǎn),其中頸部支架手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要低一些,顱內(nèi)血管支架手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)... 詳細(xì)»