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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
患有糖尿病的腎結(jié)石患者在接受手術(shù)前需要額外注意一些事項(xiàng)。糖尿病是一種慢性疾病，會(huì)直接影響腎臟功能，增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)于患有糖尿病的腎結(jié)石患者，手術(shù)前的準(zhǔn)備和術(shù)后的護(hù)理都需要更加謹(jǐn)慎。
1.術(shù)前評(píng)估：在決定手術(shù)前，醫(yī)生通常會(huì)評(píng)估患者的腎功能、血糖控制情況以及其他相關(guān)疾病的存在。如果腎功能較差或糖尿病控制不佳，則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能需要延遲手術(shù)或采取其他治療措施。
2.血糖控制：在手術(shù)前，病人需要跟隨醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行血糖控制。高血糖會(huì)影響手術(shù)的效果和愈合過(guò)程，因此需要在手術(shù)前將血糖控制到正常范圍。根據(jù)醫(yī)生的建議，患者可能需要調(diào)整口服藥物或胰島素的劑量。
3.飲食和用藥：患有糖尿病的腎結(jié)石患者需要咨詢醫(yī)生關(guān)于手術(shù)前的飲食和用藥。病人可能需要在手術(shù)前暫停某些藥物，特別是可能會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的藥物。對(duì)于飲食方面，病人需要適當(dāng)控制碳水化合物攝入量，以保持良好的血糖水平。
4.術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后，病人需要特別注意術(shù)后護(hù)理?；加刑悄虿〉哪I結(jié)石患者術(shù)后會(huì)面臨更高的感染風(fēng)險(xiǎn)，尤其是泌尿道感染。因此，病人需要按照醫(yī)生的建議使用抗生素預(yù)防感染，并定期復(fù)查以確保傷口愈合。
5.監(jiān)測(cè)血糖水平：手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血糖波動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致高血糖或低血糖。病人需要監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整用藥，并咨詢醫(yī)生關(guān)于飲食和運(yùn)動(dòng)的建議。
總之，對(duì)于患有糖尿病的腎結(jié)石患者，手術(shù)是否必要需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估和決定。在手術(shù)前和手術(shù)后，密切監(jiān)測(cè)腎功能和血糖水平，保持良好的疾病管理，可以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生。
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