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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
鞘膜積液和疝氣是兩種常見疾病，發(fā)生在腹部或腹股溝區(qū)，可以通過(guò)以下幾點(diǎn)進(jìn)行區(qū)分：
1、病因：鞘膜積液是由于鞘膜周圍的液體積聚形成，可能是炎癥、感染、腫瘤或手術(shù)等原因引起的。疝氣是腹內(nèi)器官通過(guò)疝口穿出腹壁組織形成的隆起，通常是因?yàn)楦贡诩∪馑沙诨蚋贡诮M織損傷造成的。
2、外觀：鞘膜積液具有漸進(jìn)性的，先是一個(gè)小的隆起，然后逐漸增大，觸摸時(shí)是柔軟、壓縮性好的。疝氣是由腹內(nèi)器官通過(guò)腹壁缺口穿出所形成的，通常表現(xiàn)為可觸及的突起，其大小和形狀會(huì)隨活動(dòng)或咳嗽而改變。
3、癥狀：鞘膜積液通常引起腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。疝氣可能是無(wú)癥狀的，或者可能引起腹痛、不適感、消化不良等癥狀?？人?、用力排便或起立活動(dòng)時(shí)，疝氣可能會(huì)變得更明顯。
4、診斷方法：鞘膜積液可以通過(guò)臨床檢查和各種影像學(xué)檢查，如超聲、計(jì)算機(jī)斷層掃描等診斷。疝氣通?？梢酝ㄟ^(guò)臨床檢查推斷，但需要結(jié)合影像學(xué)檢查，如超聲、計(jì)算機(jī)斷層掃描或磁共振成像等，可以提供更準(zhǔn)確的診斷。
5、治療方法：鞘膜積液的治療通常是導(dǎo)致鞘膜積液的原因進(jìn)行治療，如抗炎藥物、抗感染治療、手術(shù)引流等。疝氣的治療通常是手術(shù)修復(fù)，手術(shù)可以通過(guò)切除疝囊或修補(bǔ)腹壁缺損糾正疝氣。
出現(xiàn)腹部隆起或不適感，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療，避免疾病進(jìn)一步加重。
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