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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
右腎結(jié)石梗阻輕度積水可以選擇藥物治療、干預(yù)治療、腔內(nèi)治療、手術(shù)治療等。
1.藥物治療:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用利尿劑來促進尿液的排出,比如呋塞米片、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片等,減輕積水的癥狀。
2.干預(yù)治療:對于較小的結(jié)石,可以采取嘗試藥物溶石的方法。這種方法通過使用一些藥物來溶解結(jié)石,然后隨著尿液的排出而排除體外??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
3.腔內(nèi)治療:對于較大的結(jié)石或者無法采用以上方法進行治療的情況,可以考慮采取介入治療的方法。這種方法通過經(jīng)皮穿刺或經(jīng)尿道插入導(dǎo)管來進入腎臟或尿管內(nèi),然后使用一定技術(shù)手段進行破碎或切割結(jié)石,以達到通暢尿流的目的。
4.手術(shù)治療:對于極為嚴(yán)重的情況,如結(jié)石長時間無法緩解,且腎臟功能受到嚴(yán)重威脅,或者存在其他并發(fā)癥時,可能需要進行手術(shù)治療。手術(shù)的方式可以有腎臟鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等,具體選擇取決于患者的具體情況。
治療過程中需要注意保持適當(dāng)?shù)乃謹(jǐn)z入、飲食調(diào)節(jié)和適度的運動。最重要的是,患者要定期復(fù)查,與醫(yī)生保持溝通,及時調(diào)整治療方案。
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