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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
雖然腹腔鏡手術(shù)具有許多優(yōu)點，如小創(chuàng)傷、術(shù)后恢復(fù)快等，但仍然存在一些并發(fā)癥和風險。以下是一些常見并發(fā)癥：
1.出血：腹腔鏡手術(shù)中可能會出現(xiàn)出血，尤其是在對血管進行操作時。雖然大多數(shù)情況下，手術(shù)團隊可以迅速控制出血，但在罕見情況下，可能需要轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)來解決出血問題。
2.感染：腹腔鏡手術(shù)也有患感染的風險。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、膿液滲出等癥狀可能是感染的跡象。如果發(fā)現(xiàn)感染，可能需要使用抗生素來治療。
3.腹膜損傷：在插入腹腔鏡時，可能會傷及腹膜。腹膜是覆蓋腹腔內(nèi)臟器官的薄膜，損傷可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)的臟器出現(xiàn)問題，如穿孔。腹腔鏡手術(shù)中的腹膜損傷需要被及時發(fā)現(xiàn)和處理。
4.臟器損傷：腹腔鏡手術(shù)可能導(dǎo)致鄰近臟器的意外損傷，例如輸尿管、腸道、膽管等。這種損傷可能需要額外的修復(fù)手術(shù)或其他治療。
5.血栓形成：手術(shù)創(chuàng)口處和腹腔的局部炎癥反應(yīng)可能會促使血液中的凝血因子活性增加，增加血栓形成的風險。血栓在術(shù)后可能會引發(fā)肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。
6.損傷遠臟器：在操作過程中，可能因操作不慎或解剖結(jié)構(gòu)異常等原因，意外損傷到遠離手術(shù)部位的臟器。這種損傷可能需要額外的手術(shù)或其他治療。
術(shù)前的評估和術(shù)后的密切觀察也有助于減少并發(fā)癥的發(fā)生。此外，患者在術(shù)前要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，按照醫(yī)囑進行術(shù)前準備，以減少術(shù)后并發(fā)癥風險。
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