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: 姜成鋼 副主任醫(yī)師副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院普通外科

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闌尾炎術(shù)后腹腔積液可能是手術(shù)創(chuàng)傷、感染、淋巴管損傷、腸梗阻、腹膜炎等原因引起。

1.手術(shù)創(chuàng)傷：闌尾切除手術(shù)是一種侵入性手術(shù)，手術(shù)過程中可能會對腹腔內(nèi)的組織和血管造成一定的損傷。這種損傷可能導致局部出血、炎癥反應以及淋巴管破裂等，從而引起腹腔積液。

2.感染：術(shù)后感染是導致腹腔積液的常見原因。手術(shù)切口可能發(fā)生感染，或者由于術(shù)中未能完全清除闌尾周圍的感染灶，導致感染擴散至腹腔。此外，術(shù)后患者的免疫力下降，也容易發(fā)生細菌感染。

3.淋巴管損傷：闌尾炎時，闌尾周圍的淋巴管往往受到炎癥的影響而擴張、破裂。手術(shù)過程中，如果未能妥善處理這些淋巴管，可能導致淋巴液泄漏至腹腔，形成積液。

4.腸梗阻：部分闌尾炎患者在術(shù)前就存在腸梗阻的情況。手術(shù)后，腸道功能尚未完全恢復，可能出現(xiàn)腸蠕動減弱、粘連等情況，導致腸梗阻加重，進而引發(fā)腹腔積液。

5.腹膜炎：闌尾炎時，炎癥可能波及到腹膜，導致腹膜炎。手術(shù)后，雖然炎癥得到了控制，但腹膜仍處于修復階段，此時若出現(xiàn)滲出液或出血，可能形成腹腔積液。

術(shù)后需要加強患者的護理和觀察，及時發(fā)現(xiàn)并處理術(shù)后并發(fā)癥，保證患者的康復。

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