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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
術后右束支傳導阻滯是一種常見的心電圖異常，通常發(fā)生在心臟手術后。它是由于手術過程中對心臟的切割、縫合或壓迫等操作導致右束支傳導系統(tǒng)受損而引起的。
對于術后右束支傳導阻滯的治療，首先需要確定其嚴重程度和病因。如果患者的病情較輕，沒有明顯的癥狀和體征，可以采取觀察和保守治療的方法。這包括定期進行心電圖檢查、監(jiān)測血壓和心率等指標，以及避免劇烈運動和情緒激動等可能加重病情的因素。
如果患者的病情較為嚴重，或者出現(xiàn)了明顯的癥狀和體征，如胸痛、氣短、暈厥等，則需要采取積極的治療措施。具體的治療方法包括藥物治療和介入治療兩種。
藥物治療主要是通過給予抗心律失常藥物來控制心律失常的發(fā)生和發(fā)展。常用的藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。這些藥物可以通過減慢心率、延長心肌細胞的動作電位持續(xù)時間等方式來改善心臟功能和預防并發(fā)癥的發(fā)生。
介入治療則是通過在心臟內(nèi)部植入起搏器或導管來恢復心臟的正常傳導功能。這種方法適用于嚴重的右束支傳導阻滯患者，尤其是那些已經(jīng)出現(xiàn)暈厥等癥狀的患者。起搏器可以通過向心臟發(fā)送電信號來刺激心肌細胞收縮，從而恢復正常的心律和心功能。
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心臟右束支傳導阻滯
心臟右束支傳導阻滯可能是高血壓、高脂血癥、心肌炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肺栓塞等原因引起，可以通過藥物治療、手術治療的方法進行改善。1、高血壓：如果患有高血壓，并且血壓持續(xù)處于升高狀態(tài)，導致心肌發(fā)... 詳細»
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單純的右束支傳導阻滯沒有明顯的血流動力學改變，對身體沒有危害。右束支傳導阻滯分完全性右束支傳導阻滯，和不完全性右束支傳導阻滯。完全性右束支傳導阻滯，是指心電圖中QRS波的寬度大于120毫秒。不完全性右... 詳細»
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右束支傳導阻滯怎么治
右束支傳導阻滯是一種心電圖表現(xiàn)，一般可以采取保守治療、藥物治療、手術治療等。1.保守治療：強調(diào)定期隨訪觀察，通過心電圖、超聲心動圖等檢查監(jiān)測病情，對無明顯癥狀者可不作特殊處理。這種策略基于右束支阻滯本... 詳細»
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右束支傳導阻滯的表現(xiàn)
右束支傳導阻滯簡稱RBBB、右束支阻滯，可見于正常人，但較少，一般以兒童和青年人較多，以不完全性右束支阻滯較常見。不完全性右束支阻滯患者可見于先天性心臟病，以房間隔缺損尤為多見，也可見于室間隔缺損伴雙... 詳細»
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右束支傳導阻滯怎么治
右束支傳導阻滯是傳導系發(fā)生電流阻斷，不是血管的堵塞。心臟傳導是從竇房結，到房室結的傳導，分為右心室即右束支，較細、較長。左束支較寬大。因此右束支容易堵、易斷，是較細的生物導線。生物導線斷了以后其實沒有... 詳細»
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