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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
降壓藥是用于治療高血壓的藥物，根據(jù)其作用機制和化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同，可以分為五大類：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑。
1.利尿劑：利尿劑通過增加腎臟排鈉排水，降低血容量，從而降低血壓。常見的利尿劑有氫氯噻嗪、呋塞米等。利尿劑主要用于輕中度高血壓患者，尤其適用于伴有水腫的患者。
2.β受體阻滯劑：β受體阻滯劑通過阻斷心臟β受體，降低心率和心肌收縮力，從而降低心輸出量和血壓。常見的β受體阻滯劑有美托洛爾、阿替洛爾等。β受體阻滯劑主要用于年輕高血壓患者，尤其是伴有心律失常、冠心病等并發(fā)癥的患者。
3.鈣通道阻滯劑：鈣通道阻滯劑通過阻止鈣離子進入細胞，降低心肌和血管平滑肌的收縮力，從而降低血壓。常見的鈣通道阻滯劑有硝苯地平、氨氯地平等。鈣通道阻滯劑適用于各種類型的高血壓患者，尤其是老年高血壓患者。
4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素II的生成，從而擴張血管、降低血壓。常見的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有依那普利、貝那普利等。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要用于伴有心力衰竭、糖尿病腎病等并發(fā)癥的高血壓患者。
5.血管緊張素II受體拮抗劑：血管緊張素II受體拮抗劑通過阻止血管緊張素II與其受體結(jié)合，降低血管收縮力，從而降低血壓。常見的血管緊張素II受體拮抗劑有纈沙坦、厄貝沙坦等。血管緊張素II受體拮抗劑適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的高血壓患者，以及伴有心力衰竭、糖尿病腎病等并發(fā)癥的高血壓患者。
總之，降壓藥的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和合并癥來定，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。同時，患者還應(yīng)注意生活方式的改善，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等，以達到更好的降壓效果。
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高血壓五大類以及代表藥物
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洛爾類降壓藥副作用
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五大類降壓藥及作用
臨床上常用的降壓藥有五類，分別是β受體阻斷劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子通道阻滯劑。以下分別介紹各種降壓藥的作用機制和代表藥物。 詳細»
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降壓藥五大類及代表藥
降壓藥又稱抗高血壓藥。是一類能控制血壓、用于治療高血壓的藥物。降壓藥主要通過影響交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和內(nèi)皮素系統(tǒng)等對血壓的生理調(diào)節(jié)起重要作用的系統(tǒng)而發(fā)揮降壓效應(yīng)。降壓藥有很多種，... 詳細»
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降壓藥五大類及代表藥
降壓藥通常被用于治療高血壓，是一類重要的藥物。根據(jù)其作用機制和藥理特點，降壓藥可以分為五大類：利尿劑、β受體阻斷劑、鈣通道阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。1.利尿劑：利尿劑主要通... 詳細»
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糖尿病治療藥物的五大類
目前臨床上治療糖尿病主要通過口服降糖藥和注射胰島素進行治療，口服藥物根據(jù)作用機理，可分為五大類，分別為雙胍類、噻唑烷二酮類、格列奈類、磺酰脲類、α葡萄糖苷酶抑制劑。降糖類藥物有共同的副作用為低血糖，所... 詳細»
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arb類降壓藥副作用
ARB類降壓藥就是血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥，我們臨床上常用的ARB類降壓藥有厄貝沙坦、纈沙坦、吉沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等。ARB副作用也是類似的，它們主要的副作用有導(dǎo)致電解質(zhì)鉀離子濃度偏高、肝功能損害、... 詳細»
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