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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟病，常見于新生兒和嬰幼兒。在正常情況下，胎兒發(fā)育過程中的動(dòng)脈導(dǎo)管在出生后會(huì)關(guān)閉，但出生前或出生后導(dǎo)管未能完全關(guān)閉則會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，可以通過觀察治療、藥物治療、心導(dǎo)管介入治療、手術(shù)治療、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉并發(fā)癥的治療來緩解，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定。
1.觀察治療：對(duì)于一部分病情較輕的患兒，在確?；純簾o明顯癥狀和并發(fā)癥的情況下，可以選擇觀察治療。觀察過程中需要定期進(jìn)行心臟超聲檢查，以及監(jiān)測患兒的癥狀和體征變化。
2.藥物治療：對(duì)于病情較輕的患兒，可以考慮使用藥物來促進(jìn)動(dòng)脈導(dǎo)管的閉合，例如非甾體抗炎藥物，如布洛芬緩釋膠囊/雙氯芬酸鈉緩釋片等。這些藥物通過抑制前列腺素合成來促進(jìn)導(dǎo)管收縮。藥物治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并需密切觀察患兒的癥狀和體征變化。
3.心導(dǎo)管介入治療：對(duì)于年齡較大、病情較重的患兒，或藥物治療無效的患兒，可以考慮進(jìn)行心導(dǎo)管介入治療。這種治療方法通過向動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)放置一個(gè)可以閉合導(dǎo)管的裝置來實(shí)現(xiàn)導(dǎo)管的閉合。
4.手術(shù)治療：對(duì)于一些復(fù)雜、病情較重的患兒，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療通常采用胸骨正中切口進(jìn)入心臟，直接將動(dòng)脈導(dǎo)管切斷，并進(jìn)行修復(fù)。
5.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉并發(fā)癥的治療：如果動(dòng)脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致了其他并發(fā)癥，例如充血性心力衰竭、肺高壓等，需要積極治療相關(guān)的并發(fā)癥。
無論哪種治療方案，都需要定期進(jìn)行隨訪，以監(jiān)測病情的變化。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是什么疾病
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉術(shù)后壽命
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉術(shù)后的壽命，取決于多種因素，詳細(xì)內(nèi)容如下：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)的主要目的是通過封堵器或其他方法完全關(guān)閉未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管。如果手術(shù)成功，并且術(shù)后無其他并發(fā)癥，患者的壽命通常不會(huì)受到顯著影響。術(shù)后患... 詳細(xì)»
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