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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
少量胸腔積液多為胸腔部位受細(xì)菌感染或病毒感染,過(guò)度疲勞等病因所致。 少量積液往往不需要過(guò)度關(guān)注。 在這種情況下,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。 注意個(gè)人衛(wèi)生,少量胸腔積液可采取消炎措施治療。 炎癥消失后,胸腔積液也被身體吸收, 通常不需要特別的處理。
胸腔積液的原因
1、胸膜毛細(xì)血管內(nèi)的靜水壓增高,如充血性心力衰竭、朔展性心包炎、血液容量增加,上腔靜脈和臍靜脈受阻,產(chǎn)生滲漏液。
2、胸膜通透性增加,如胸膜炎癥、風(fēng)濕性疾病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胸膜腫瘤、肺栓塞、閣下炎癥等滲出液。
3、胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠質(zhì)滲透壓降低,可發(fā)生低蛋白血癥、肝硬化、腎病綜合征、急性腎小球腎炎、黏液性水腫等滲漏液。
4、閉層淋巴液引流障礙、癌淋巴管阻塞、發(fā)育性淋巴管引流異常等發(fā)生滲出液。
5、損傷主動(dòng)脈瘤破裂、食管破裂、胸導(dǎo)管破裂等可發(fā)生血胸、膿胸和乳糜胸。
6、病源性、藥物性、放射性治療、消化內(nèi)鏡檢查和治療、支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)等,可引起滲出性或漏出性積液。
胸腔積液的注意事項(xiàng)
1、胸腔積液患者生病不容易發(fā)現(xiàn),呼吸困難時(shí),必須拍胸部照片,了解胸腔積液是否存在。
2、胸腔積液要吸液,患者可能會(huì)出現(xiàn)恐懼的心理。 要和病人積極溝通,緩解心理壓力, 這有助于胸腔穿刺治療。
3、患者出現(xiàn)胸痛可以鎮(zhèn)痛治療。
4、胸腔積液含有大量高蛋白,引流胸腔積液的患者會(huì)流失大量蛋白,必須補(bǔ)充高蛋白、高維生素、清淡的飲食,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
5、胸腔積液患者治療后,應(yīng)定期復(fù)查胸片或CT,了解治療效果,調(diào)整治療方案。
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