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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠脈搭橋包括開放手術(shù)、冠狀動脈介入手術(shù)、胸腔鏡輔助手術(shù)，同時進(jìn)行搭橋和心臟瓣膜修復(fù)手術(shù)等，可以根據(jù)個人情況選擇合適的手術(shù)。
1.開放手術(shù)：開放手術(shù)是通過切割胸骨后進(jìn)行的手術(shù)，包括傳統(tǒng)的分段冠脈搭橋術(shù)和連枷術(shù)。開放手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以同時處理多個狩獵的冠狀動脈病變，并且具有較長的搭橋持久性。
2.冠狀動脈介入手術(shù)：冠狀動脈介入手術(shù)通過引導(dǎo)一根細(xì)長的導(dǎo)管進(jìn)入心臟血管系統(tǒng)，在血管內(nèi)進(jìn)行搭橋，主要包括冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)和支架置入術(shù)。
3.胸腔鏡輔助手術(shù)：是一種創(chuàng)傷較小的手術(shù)方法。與傳統(tǒng)的開放手術(shù)不同，這種方法使用了腔鏡插入小切口，以進(jìn)行心臟手術(shù)。在搭橋術(shù)中，腔鏡可用于觀察和操作器械的導(dǎo)入，以減少手術(shù)切口和疤痕。這種方法比開放手術(shù)具有更快的康復(fù)時間和較小的創(chuàng)傷。
4.同時進(jìn)行搭橋和心臟瓣膜修復(fù)手術(shù)：有時，在冠狀動脈搭橋手術(shù)之外，患者還需要進(jìn)行心臟瓣膜的修復(fù)或置換手術(shù)。這種同時進(jìn)行的手術(shù)稱為冠狀動脈搭橋和心臟瓣膜修復(fù)手術(shù)，可以在一次手術(shù)中處理冠脈病變和瓣膜病變。
根據(jù)患者情況和醫(yī)生的建議，選擇最適合的手術(shù)方式可以提高手術(shù)效果并加速康復(fù)。
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