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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)一般需要患者準(zhǔn)備、麻醉、動(dòng)脈插管、導(dǎo)絲導(dǎo)管、拓寬血管、支架植入等,在手術(shù)期間要做好護(hù)理工作。
1.患者準(zhǔn)備:患者需要進(jìn)行相關(guān)的檢查,如心電圖、心臟超聲和冠狀動(dòng)脈造影等,以確定是否適合進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)。
2.麻醉:采用局部麻醉或全身麻醉,根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的選擇適當(dāng)?shù)穆樽矸椒ā?/p>
3.動(dòng)脈插管:在患者的腹股溝或橈動(dòng)脈處插入導(dǎo)管,通過導(dǎo)管將造影劑注入冠狀動(dòng)脈,用于觀察血管病變情況。
4.導(dǎo)絲導(dǎo)管:在冠狀動(dòng)脈狹窄處引導(dǎo)一根細(xì)導(dǎo)絲,用于擴(kuò)張血管和導(dǎo)入支架。
5.拓寬血管:導(dǎo)入一根導(dǎo)絲之后,會(huì)通過導(dǎo)絲引入一個(gè)球囊,在狹窄血管段膨脹,并擴(kuò)張血管。
6.支架植入:拓寬血管之后,醫(yī)生會(huì)通過導(dǎo)絲將支架送入到膨脹的血管內(nèi),支架會(huì)自動(dòng)擴(kuò)張并附著在血管壁上,起到支撐血管的作用。
冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),破壞較小,術(shù)后恢復(fù)較快,但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,如血腫、血栓形成、冠狀動(dòng)脈狹窄再狹窄等,如果有異常,要及時(shí)的就醫(yī)。
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