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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
先天性心臟病介入手術(shù)適應(yīng)癥通常包括房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈縮窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。
1.房間隔缺損：對(duì)于直徑小于30mm的中央型房間隔缺損，無明顯右心室擴(kuò)大和肺動(dòng)脈高壓的患者，可以考慮進(jìn)行介入封堵術(shù)。
2.室間隔缺損：對(duì)于直徑小于5mm的膜部室間隔缺損，無明顯左心室擴(kuò)大和肺動(dòng)脈高壓的患者，可以考慮進(jìn)行介入封堵術(shù)。
3.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：對(duì)于直徑小于4mm的小型PDA，無明顯左心室擴(kuò)大和肺動(dòng)脈高壓的患者，可以考慮進(jìn)行介入封堵術(shù)。
4.主動(dòng)脈縮窄：對(duì)于輕度至中度的主動(dòng)脈縮窄，無明顯左心室肥厚和心功能不全的患者，可以考慮進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)。
5.肺動(dòng)脈瓣狹窄：對(duì)于輕度至中度的肺動(dòng)脈瓣狹窄，無明顯右心室肥厚和心功能不全的患者，可以考慮進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)。
在決定是否進(jìn)行手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的年齡、體重、病情嚴(yán)重程度、合并癥等因素。
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