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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心電圖提示早搏和前壁肌心肌梗死是兩種不同的心臟疾病，針對早搏和前壁肌心肌梗死進行詳細回答如下：
一、早搏
1.定義：早搏是指心臟在正常心律中出現早于預期的心搏，可以發(fā)生在心臟任何部位，常見的有室性早搏和房性早搏。
2.心電圖表現：心電圖上室性早搏可表現為QRS波群畸形，早搏的QRS波群寬度較正常QRS波群增寬，ST段和T波變形，可以有心室回顧性興奮。
3.病因：早搏的病因多樣，包括心臟結構異常、心臟缺血、電解質紊亂等。
4.臨床意義：早搏無癥狀時一般不需要特殊處理，但如果頻繁出現、合并心臟病的患者，可增加心力衰竭、心律失常等風險。
二、前壁肌心肌梗死
1.定義：前壁肌心肌梗死是指心肌血供不足導致心肌細胞死亡的情況，常見于冠脈狹窄引起的心肌梗死，最常見的部位是左主干的前降支區(qū)域。
2.心電圖表現：前壁肌心肌梗死的心電圖表現一般為ST段抬高和Q波出現，ST段抬高是由于心肌損傷導致的冠狀動脈灌注不足和心肌損傷后繼發(fā)的電生理改變所致。
3.病因：冠脈狹窄是導致前壁肌心肌梗死的主要原因，冠脈狹窄可以由動脈粥樣硬化、血栓形成、血液黏稠度增加等因素引起。
4.臨床意義：前壁肌心肌梗死是一種嚴重的心肌損傷，可導致胸痛、心肌梗死、心力衰竭等并發(fā)癥，需要及時診斷和治療。
對于患有早搏和前壁肌心肌梗死的患者，除了需要針對病因進行治療外，還需要注意并發(fā)癥的預防和處理。
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