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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
一般情況下，心源性呼吸困難的表現(xiàn)可以分為呼吸急促、呼吸困難惡化、呼吸短促、呼吸音異常、腳踝水腫、發(fā)指、疲勞、咳嗽、心悸和夜間陣發(fā)性窒息等多個方面。
1.呼吸急促：患者出現(xiàn)呼吸急促是心源性呼吸困難的主要表現(xiàn)之一。由于心臟功能不足，無法提供足夠的氧氣供應(yīng)，導(dǎo)致機體呼吸加快以增加氧氣攝取。
2.呼吸困難惡化：心源性呼吸困難的表現(xiàn)呈進行性加重，患者可能會感到呼吸更為困難以至于無法完成正常的呼吸動作。
3.呼吸短促：患者可能會出現(xiàn)呼吸短促的現(xiàn)象，即每次呼吸的持續(xù)時間明顯縮短，或者每次吸氣量減少，容易導(dǎo)致氣喘現(xiàn)象。
4.呼吸音異常：聽診時可聽到呼吸音異常，如濕啰音、羅音等。濕啰音常見于肺部充血、水腫情況，羅音則可能是由于支氣管痙攣等引起。
5.腳踝水腫：心源性呼吸困難導(dǎo)致心臟泵血不暢，造成血液回流阻力增加，靜脈回流受阻，可能引起下肢水腫，特別是腳踝處。
6.發(fā)指：由于心臟泵血不暢，導(dǎo)致周圍組織供氧不足，患者的指甲床可能變得蒼白或發(fā)紺。
7.疲勞：心臟功能不足會導(dǎo)致機體整體供氧不足，患者可能會感到疲勞、乏力，缺乏精力。
8.咳嗽：患者可能會出現(xiàn)咳嗽，尤其是夜間咳嗽，咳出的痰一般為白色泡沫痰，有時用力咳嗽時，可咳出粘稠的黃痰。
9.心悸：心臟泵血功能障礙可能導(dǎo)致體循環(huán)血流量減少，機體為了彌補血流不足，會加快心率，患者可能感到心悸或心跳加速。
10.夜間陣發(fā)性窒息：夜間陣發(fā)性窒息是心源性呼吸困難的一種嚴重的表現(xiàn)，患者可能會在夜晚突然醒來，感到無法呼吸，表現(xiàn)為窒息、驚慌等。
當出現(xiàn)以上癥狀時，建議及時就醫(yī)，通過專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行進一步的診斷和治療。
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