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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
一般情況下，心臟瓣膜置換術(shù)后抗凝治療是必要的。
首先，心臟瓣膜置換術(shù)可以引起血液在機(jī)械瓣膜或人工瓣膜周圍形成血栓的風(fēng)險增加?？鼓委熆梢詼p少血栓形成的概率，降低術(shù)后心臟瓣膜血栓的危險，減少并發(fā)癥的發(fā)生。其次，機(jī)械瓣膜使用時，抗凝治療是必要的。機(jī)械瓣膜的缺點(diǎn)是容易形成血栓，以至于栓塞?？鼓委熆梢杂行p少機(jī)械瓣膜栓塞的風(fēng)險，維持人工瓣膜的通暢。
對于機(jī)械瓣膜患者，通常需要長期服用抗凝藥物。華法林是最常用的口服抗凝藥物，通常需要術(shù)后即刻開始使用，并監(jiān)測凝血時間，以確?？鼓幬锏膭┝空{(diào)整在目標(biāo)范圍內(nèi)。對于生物瓣膜患者，抗凝治療需要在術(shù)后數(shù)周內(nèi)進(jìn)行，以減少血栓形成的風(fēng)險。治療時間的長短因個體差異而異，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況來制定治療計劃。
不同類型的瓣膜置換可能需要不同的抗凝方案，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況來制定最佳的抗凝治療計劃。密切監(jiān)測和遵循醫(yī)生的建議對于抗凝治療的成功和安全非常重要。
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