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: 李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院血液科

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紅細(xì)胞三項(xiàng)偏高可能是非病理性偏高，也可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥、疾病性貧血等疾病引起的病理性偏高，可針對(duì)誘因采取相應(yīng)措施改善。

一、非病理性偏高

紅細(xì)胞三項(xiàng)是指紅細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白濃度。喝水少、出汗多使血液濃縮，或長(zhǎng)期處在氧氣含量不足的環(huán)境中，可導(dǎo)致紅細(xì)胞三項(xiàng)升高，一般無(wú)需特殊治療，注意多喝水，適當(dāng)補(bǔ)充氧氣，消除誘因后可緩解。

二、病理性偏高

1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：患者甲狀腺功能亢進(jìn)，導(dǎo)致機(jī)體處在高代謝、高負(fù)荷狀態(tài)，甲狀腺激素分泌較多，會(huì)對(duì)骨髓產(chǎn)生刺激，從而使骨髓增生，分泌紅細(xì)胞量增加。可遵醫(yī)囑服用丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑、普萘洛爾等藥物治療，以改善甲狀腺功能，使紅細(xì)胞三項(xiàng)恢復(fù)正常。

2、疾病性貧血：肝病、骨髓增生異常綜合癥等會(huì)導(dǎo)致機(jī)體對(duì)鐵質(zhì)的利用能力下降，導(dǎo)致血紅蛋白合成不足，機(jī)體為了彌補(bǔ)缺乏的血紅蛋白，會(huì)增加紅細(xì)胞的數(shù)量和壓積，導(dǎo)致紅細(xì)胞三項(xiàng)偏高。治療時(shí)需先查明原發(fā)病，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

此外，還可能與肝癌等疾病有關(guān)，應(yīng)盡快就醫(yī)，對(duì)因治療。

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