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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)一般包括尿白蛋白排泄率、腎小球濾過率、腎臟病理學(xué)檢查等。
1. 尿白蛋白排泄率：是診斷糖尿病腎病的重要指標(biāo)之一。正常情況下，尿白蛋白排泄率應(yīng)該小于20μg/min。如果 尿白蛋白排泄率 在20-200μg/min之間，且持續(xù)存在，或者尿白蛋白排泄率大于200μg/min，或者在3-6個月內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次尿白蛋白排泄率高于30mg/g，則可以診斷為糖尿病腎病。
2. 腎小球濾過率：腎小球濾過率是評估腎臟功能的重要指標(biāo)之一。如果 腎小球濾過率下降，可能是糖尿病腎病的早期表現(xiàn)之一。
3. 腎臟病理學(xué)檢查：腎臟病理學(xué)檢查是診斷糖尿病腎病的金標(biāo)準(zhǔn)之一。通過腎臟活檢可以觀察腎臟組織的病理變化，如腎小球硬化、腎小管間質(zhì)纖維化等，從而明確診斷。
總之，糖尿病腎病的診斷需要綜合考慮多個指標(biāo)，同時，還需要排除其他原因引起的腎臟損害，如高血壓、腎小球腎炎等。
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