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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內分泌科
糖尿病腎病是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，其發(fā)病機制包括代謝紊亂、氧化應激、高血糖等。
1、代謝紊亂：糖尿病患者體內的代謝紊亂，如脂代謝異常、蛋白質代謝異常等，也會參與糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展，例如，高血糖會導致血管內皮細胞損傷，促進血小板聚集和血栓形成，進而引起腎臟血管病變。
2、氧化應激：高血糖狀態(tài)下，體內產生大量的自由基和活性氧物質，導致氧化應激反應的發(fā)生，氧化應激反應會損傷腎小球內皮細胞和系膜細胞，促進炎癥反應和細胞凋亡，進而導致腎臟結構和功能的損傷。
3、高血糖：長期的高血糖狀態(tài)會導致腎小球濾過率增加，腎小球內高壓、高灌注和高濾過，進而引起腎小球基底膜增厚、系膜擴張和細胞外基質積聚，導致腎小球硬化和腎功能衰竭。
糖尿病腎病的發(fā)病機制是一個復雜的過程，涉及多種因素的相互作用，因此，對于糖尿病患者來說，控制血糖、血壓、血脂等代謝指標，減少并發(fā)癥的發(fā)生，對于保護腎臟功能具有重要意義。
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