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何劍輝 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
子宮附件包塊是通過影像學檢查對子宮及其附件區(qū)發(fā)現(xiàn)的包塊的表現(xiàn)描述,考慮是和卵巢囊腫、炎性包塊、闊韌帶肌瘤、卵巢腫瘤等原因有關系。
1.卵巢囊腫:囊腫包括生理性卵巢囊腫、病理性卵巢囊腫。生理性卵巢囊腫由于是和體內(nèi)激素水平有關系,可以隨著月經(jīng)周期逐漸消失。病理性卵巢囊腫,如子宮內(nèi)膜異位癥引起的巧克力囊腫,需要手術切除囊腫,同時及時應用藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥,常用的藥物有黃體酮膠囊、地屈孕酮片等,需要遵醫(yī)囑用藥。
2.炎性包塊:由于盆腔感染性疾病引起輸卵管積水、輸卵管粘連、卵巢炎等,如果治療不及時,炎癥組織可以包裹形成炎性包塊,一般抗炎治療,如甲硝唑片等,會逐漸消失。
3.闊韌帶肌瘤:闊韌帶肌瘤屬于子宮肌瘤的一種,由于其發(fā)病部位在子宮闊韌帶,所以在影像學檢查時,可以在附件區(qū)發(fā)現(xiàn)包塊,一般通過手術切除肌瘤。
4.卵巢腫瘤:常見的卵巢畸胎瘤、卵巢癌等都可以通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)囊實性或者實質(zhì)性低回聲包塊,可以通過結合卵巢腫瘤指標、核磁共振等共同檢查確診。確診后需要及時手術切除。
子宮附件區(qū)發(fā)現(xiàn)包塊需要及時到醫(yī)院就診檢查治療,以免延誤病情。
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