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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
脊膜膨出是一種先天性神經(jīng)管畸形，是由于胚胎發(fā)育過程中，神經(jīng)管未能正常閉合而導(dǎo)致的。根據(jù)脊膜膨出的位置和內(nèi)容物的不同，可以分為以下幾種類型：
1.隱性脊膜膨出：指脊膜膨出的囊內(nèi)容物僅為腦脊液，而沒有神經(jīng)組織膨出。這種類型的脊膜膨出通常位于腰骶部，癥狀較輕，可能只有下肢無力、感覺異常等。
2.顯性脊膜膨出：指脊膜膨出的囊內(nèi)容物除了腦脊液外，還有神經(jīng)組織膨出。這種類型的脊膜膨出通常位于背部或頸部，癥狀較重，可能會出現(xiàn)下肢癱瘓、大小便失禁、智力發(fā)育遲緩等。
3.脊髓脊膜膨出：指脊膜膨出的囊內(nèi)容物不僅包括腦脊液和神經(jīng)組織，還包括脊髓。這種類型的脊膜膨出通常位于頸部，癥狀最為嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致高位截癱、呼吸肌麻痹等。
4.腦膜膨出：指腦膜膨出的囊內(nèi)容物為腦膜和腦脊液，而沒有神經(jīng)組織膨出。這種類型的脊膜膨出通常位于頭部，癥狀較輕，可能只有頭痛、頭暈等。
需要注意的是，脊膜膨出的分類并不是絕對的，有些脊膜膨出可能同時存在多種類型的病變。對于脊膜膨出的治療，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇手術(shù)治療或保守治療。
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