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侯立城 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
腳腫最常見的原因是由腎臟疾病引起的,如慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能不全等,可以通過檢查尿常規(guī)和肝尿素來做出診斷。其次,心臟功能不全,也會導(dǎo)致體循環(huán)充血和腳腫。腳腫也可發(fā)生在下肢靜脈血栓形成和靜脈瓣膜關(guān)閉不全等疾病中。此外,當(dāng)肝功能不良時,會導(dǎo)致體內(nèi)白蛋白合成障礙,還會因低蛋白血癥而引起足腫脹。
一、年輕人腳腫的原因
1、心功能不全或心力衰竭:各種心臟病,如高血壓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、先天性心臟病、心臟瓣膜病等??梢鹦墓δ懿蝗蛐牧λソ撸瑥亩梢鹱悴克[。
2、肺病:例如,肺氣腫、肺栓塞等。會導(dǎo)致右心負(fù)荷增加并導(dǎo)致足部水腫。
3、肝病:它們會導(dǎo)致低蛋白血癥和足部水腫。
4、下肢靜脈曲張或下肢靜脈血栓形成:阻斷血液回流,還會引起足部腫脹。
5、如果是由高血壓患者服用的一些藥物引起的,如硝苯地平緩釋片或鈣拮抗劑如氨氯地平,也可能發(fā)生足部水腫。
6、腎臟原因:在腎功能減退或腎病綜合征的患者中很常見。由于患者身體不能排泄水分和代謝毒素,血漿膠體滲透壓降低,身體白蛋白降低,導(dǎo)致下肢水腫;
二、腳腫的治療方法
1、控制血糖,確保血糖正常穩(wěn)定。血糖控制包括飲食療法、口服降糖藥和注射降糖藥,可緩解足部腫脹。
2、鍛煉對于飲食控制和藥物治療也非常重要。適度的體育鍛煉可以減輕體重,增加藥物敏感性,緩解癥狀。
3、在2型糖尿病患者中,由于胰島細(xì)胞的功能受損,胰島的分泌絕對不足,當(dāng)疾病發(fā)生時需要注射藥物。
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