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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 骨科
髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)是一種針對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)問題而進行的再次手術(shù)。髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)適應(yīng)癥包括假體磨損、骨質(zhì)疏松、假體松動、感染等。
1、假體磨損：假體在長期使用過程中，與關(guān)節(jié)組織不斷摩擦，導(dǎo)致其表面材料逐漸損耗。這種磨損可能導(dǎo)致疼痛、活動受限，甚至關(guān)節(jié)脫位，此時就需要進行髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)以更換磨損的假體部件。
2、骨質(zhì)疏松：患者自身的骨質(zhì)條件不佳，使假體與周圍骨骼的結(jié)合不夠牢固，增加假體松動和移位的風險。進而需要進行髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)來加強固定或更換更適合的假體。
3、假體松動：假體在植入后，如果未能與周圍骨組織實現(xiàn)良好的融合和固定，就可能會發(fā)生松動。假體松動會引起疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙，必須通過翻修手術(shù)重新固定或更換假體。
4、感染：髖關(guān)節(jié)假體周圍發(fā)生感染，可能是由于手術(shù)時的細菌污染，也可能是術(shù)后血源性感染。感染如果不能通過保守治療控制，就需要進行髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)，清除感染組織，更換假體，并配合抗生素治療。
如果在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，切勿拖延。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行詳細的檢查和評估，制定最適合治療方案。
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