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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
一般情況下，正常成年人的白細(xì)胞計(jì)數(shù)在4-10×109/L之間為正常范圍。咳嗽不發(fā)熱，血象卻高出正常值兩萬，這種情況可能是由多種原因引起的。以下進(jìn)行詳細(xì)解釋：
1.慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病是一種慢性肺部疾病，其主要癥狀是咳嗽和呼吸困難。慢性阻塞性肺疾病患者常?？人裕灰欢òl(fā)熱。由于炎癥反應(yīng)和肺部損傷，慢性阻塞性肺疾病患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能增高。
2.支氣管哮喘：哮喘也會導(dǎo)致咳嗽，尤其是在氣道狹窄時。血象高可能意味著哮喘引發(fā)了體內(nèi)炎癥反應(yīng)。
3.非典型肺炎：一些非典型肺炎，如支原體肺炎、軍團(tuán)菌病等，可能會導(dǎo)致咳嗽但不一定伴有發(fā)熱。這些疾病對免疫系統(tǒng)的刺激可能導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
4.過敏性咳嗽：過敏性咳嗽是一種由過敏原引起的咳嗽反應(yīng)，而無發(fā)熱癥狀。過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致炎癥介質(zhì)的釋放，進(jìn)而導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
5.間質(zhì)性肺?。耗承┓伍g質(zhì)性疾病，如特發(fā)性肺纖維化，也會出現(xiàn)咳嗽和體內(nèi)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血象異常。
6.慢性鼻竇炎：長期慢性鼻竇炎會引起咳嗽，并導(dǎo)致體內(nèi)的炎癥反應(yīng)。
總的來說，咳嗽不發(fā)熱，但血象異常的情況，需要進(jìn)一步的臨床檢查和評估，以確定具體的病因，并制定相應(yīng)的治療方案。建議盡快就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的建議和治療。
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