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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
呼吸衰竭是指機體呼吸功能異常，導致血氧飽和度下降或二氧化碳濃度升高的情況。根據(jù)二氧化碳潴留和低氧血癥的程度，呼吸衰竭可以分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭兩種類型。這兩種類型中還有其他的細分類型。
一、急性呼吸衰竭
1.低氧性呼吸衰竭：也稱為Ⅰ型呼吸衰竭，指血氧飽和度下降，動脈血氧分壓降低，而二氧化碳濃度正常甚至低于正常值。常見原因包括肺通氣功能減退、肺泡彌漫性水腫和肺炎等。
2.通氣性呼吸衰竭：也稱為Ⅱ型呼吸衰竭，指血氧飽和度下降，動脈血氧分壓降低，同時伴有二氧化碳潴留。常見原因包括呼吸機械因素、胸廓因素、神經(jīng)肌肉疾病和藥物過量等。
二、慢性呼吸衰竭
1.Ⅰ型慢性呼吸衰竭：指血氧飽和度下降，動脈血氧分壓降低，而二氧化碳濃度正常。常見原因包括肺部病變和胸廓窘迫。
2.Ⅱ型慢性呼吸衰竭：指血氧飽和度下降，動脈血氧分壓降低，同時伴有二氧化碳潴留。常見原因包括慢性肺阻塞疾病、胸部脊柱側后凸、肺血管疾病和神經(jīng)肌肉疾病等。
總結起來，呼吸衰竭的分型標準包括急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭兩種類型，根據(jù)二氧化碳潴留和低氧血癥的程度來區(qū)分。急性呼吸衰竭分為低氧性呼吸衰竭和通氣性呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭分為Ⅰ型和Ⅱ型。
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