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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，主要特征是血糖升高。糖尿病引起的腎臟問題主要包括影響腎小管功能、導致腎小球腎炎、引起腎小管間質(zhì)纖維化等。
1、影響腎小管功能：糖尿病會影響腎小管的功能。高血糖會導致腎小管對葡萄糖的重吸收能力減弱，導致尿糖。此外，糖尿病還會導致腎小管對尿酸的排泄減少，進而引起高尿酸血癥和痛風。
2、導致腎小球腎炎：由于高血糖的影響，腎小球濾過膜變得通透性增加，導致蛋白質(zhì)從血液中泄漏到尿液中，形成蛋白尿。長期的蛋白尿會導致腎小球硬化，最終形成腎小球腎炎，進而引起腎功能逐漸下降。
3、引起腎小管間質(zhì)纖維化：高血糖還會導致腎臟組織的纖維化和硬化，形成腎小管間質(zhì)纖維化，最終導致腎功能逐漸下降。
糖尿病患者需要定期檢查腎功能，常用的檢查包括尿常規(guī)、血肌酐、腎小球濾過率等。除了定期檢查外，糖尿病患者還需要注意控制血糖、血壓和血脂等指標，以減緩腎臟病變的進展。
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