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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
FT3是指游離三碘甲狀腺原氨酸，F(xiàn)T4是指游離四碘甲狀腺原氨酸，TSH是指促甲狀腺激素。游離三碘甲狀腺原氨酸和游離四碘甲狀腺原氨酸正常，促甲狀腺激素偏高可能是甲狀腺功能減退癥、橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等原因?qū)е碌摹?/p>
1.甲狀腺功能減退癥：在甲狀腺功能減退癥中，通常預(yù)期的是游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸的水平降低，而促甲狀腺激素水平升高。然而，在所謂的亞臨床甲狀腺功能減退癥中，促甲狀腺激素水平升高，而游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸水平仍在正常范圍內(nèi)。這種情況可能不會引起明顯的癥狀，但有時也需進行適當?shù)闹委煛?/p>
2.橋本氏甲狀腺炎：這是一種自身免疫性疾病，可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退。在橋本氏甲狀腺炎的早期，促甲狀腺激素水平可能首先升高，而游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸保持在正常范圍。隨著病情進展，可能會出現(xiàn)游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸水平下降的情況。
3.甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤：甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤可能影響甲狀腺激素的正常分泌。在這種情況下，促甲狀腺激素水平可能升高，而游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸水平取決于結(jié)節(jié)或腫瘤是否影響甲狀腺激素的產(chǎn)生和釋放。
如果出現(xiàn)這種情況，建議及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行進一步的檢查和診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。
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