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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
身高達(dá)到2米并不自動(dòng)意味著患有巨人癥。
巨人癥是一種由于垂體腺分泌過(guò)多生長(zhǎng)激素所引起的疾病,通常是因?yàn)榇贵w內(nèi)存在一種稱為生長(zhǎng)激素瘤的腫瘤。這種過(guò)度分泌生長(zhǎng)激素的情況發(fā)生在青春期之前,即骨骺未閉合時(shí),會(huì)導(dǎo)致身高異常增長(zhǎng)。如果同樣的情況發(fā)生在青春期之后,即骨骺已經(jīng)閉合時(shí),那么過(guò)度的生長(zhǎng)激素分泌會(huì)導(dǎo)致肢端肥大癥,而非增加身高。
在醫(yī)學(xué)上,巨人癥的診斷不僅僅基于身高,而是基于一系列的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,包括但不限于:
1.身高明顯高于同齡人,但僅憑身高不足以做出診斷;
2.面部特征的變化,如下頜突出、鼻梁加寬、嘴唇增厚等;
3.手腳增大,鞋子和手套的尺碼遠(yuǎn)大于常人;
4.皮膚紋理變化,如皮膚增厚;
5.內(nèi)分泌檢測(cè)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)激素和IGF1水平異常增高;
6.影像學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)垂體瘤的存在。
因此,即使一個(gè)人的身高達(dá)到2米,如果沒(méi)有上述伴隨癥狀,沒(méi)有生長(zhǎng)激素分泌異常,也沒(méi)有垂體瘤的證據(jù),就不能診斷為巨人癥。這種情況可能只是遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況或其他非病理性原因?qū)е碌纳砀弋惓!?/p>
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