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孫嘉梅 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 心血管內科
心臟性猝死是指急性癥狀發(fā)作后，1小時內發(fā)生的以意識突然喪失為特征的，由心臟原因引起的自然死亡。一般是由于器質性心臟病，主要包括冠心病、肥厚型和擴張型心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎、嚴重室性心律失常等。其它因素，如自主神經系統(tǒng)不穩(wěn)定、電解質失調、過度勞累、情緒壓抑以及使用致室性心律失常的藥物等，也可觸發(fā)心臟性猝死。
心臟猝死前的征兆
1、胸悶和胸痛
出現(xiàn)突發(fā)的胸悶、胸痛且不能緩解或癥狀雖不持久，但發(fā)作頻繁，應高度警惕心肌梗死的可能。如胸悶和胸痛伴有大汗、惡心、嘔吐或有瀕死感，合并咽部不適、緊縮感等，是發(fā)生心梗的預警。
2、眼前發(fā)黑或一過性意識喪失
如果感到眼前發(fā)黑或出現(xiàn)短暫意識喪失，有冠心病、心肌病等器質性心臟病史的患者要及時就醫(yī)，這類癥狀極有可能說明心臟已經發(fā)生惡性心律失常。
3、不明原因的氣促、心悸、乏力
沒有器質性心臟病的患者，如出現(xiàn)不明原因的心悸、氣促、乏力等癥狀，要就醫(yī)治療。合并呼吸道或消化道感染后出現(xiàn)這種癥狀，不排除合并心肌炎的可能，如果上述癥狀出現(xiàn)在近期過度勞累、大量吸煙后，要及時去醫(yī)院查心電圖、心肌損傷標記物或心臟彩超等來明確病因。
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