胃底靜脈曲張是由于各種原因?qū)е碌拈T靜脈高壓,使胃底靜脈血液回流受阻,引起胃底靜脈血管異常擴(kuò)張、扭曲。胃底靜脈曲張的治療方法主要包括藥物治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:主要包括血管加壓素及其類似物、非選擇性β-受體阻滯劑等。血管加壓素可直接收縮內(nèi)臟血管床小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌使內(nèi)臟血流量減少,可提高食管下端括約肌的張力,壓迫食管黏膜下層的曲張靜脈,控制曲張靜脈出血。非選擇性β-受體阻滯劑是目前預(yù)防與治療胃底靜脈曲張的主要方法,可使內(nèi)臟血管收縮從而減少門脈血流及壓力。
2. 內(nèi)鏡治療:主要包括內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎術(shù)、內(nèi)鏡下硬化劑注射治療等。內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎術(shù)可以通過套扎曲張靜脈,使其閉塞,從而達(dá)到治療胃底靜脈曲張的目的。
3. 手術(shù)治療:主要包括賁門周圍血管離斷術(shù)、脾切除術(shù)等。賁門周圍血管離斷術(shù)可以通過離斷胃底和食管下段的側(cè)支循環(huán),從而降低門靜脈壓力,減輕胃底靜脈曲張。
總之,胃底靜脈曲張的治療方法需要根據(jù)患者的具體情況來選擇,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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