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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心臟主動脈夾層主要是指主動脈腔內(nèi)血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入中膜，造成中膜撕裂進一步擴張，形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)；a型主動脈夾層是指內(nèi)膜破口位于升主動脈，擴展范圍超越主動脈弓，靠近遠心端撕裂，直至腹主動脈的位置；a型主動脈夾層是一種相對嚴重的癥狀，臨床致死率極高，建議在診斷為a型主動脈夾層的情況，要及時進行手術(shù)干預(yù)。
心臟主動脈夾層撕裂的跡象有什么
1、患者出現(xiàn)突發(fā)性的劇烈胸痛的現(xiàn)象。主動脈夾層血管破裂前，患者胸背部會出現(xiàn)突發(fā)性劇烈的胸痛，疼痛部位會放射到頸部、頜部、肩胛等部位，且持續(xù)時間長達十幾分鐘或數(shù)小時，患者有出現(xiàn)休克的情況。
2、胸部壓迫癥狀，主動脈夾層破裂主要是假腔不斷膨脹，造成局部血管壓力過大，進而造成在破裂前產(chǎn)生一系列的壓迫特征。當夾層壓迫真腔，導(dǎo)致動脈血管出現(xiàn)急性閉塞的現(xiàn)象，會直接造成組織器官缺血，引發(fā)心、腦供血不足，誘發(fā)患者出現(xiàn)心肌梗死、腦卒中等現(xiàn)象。
主動脈夾層的臨床癥狀有什么
1、主動脈夾層的患者，會出現(xiàn)明顯的劇烈疼痛、休克以及壓迫癥狀等癥狀出現(xiàn)，且部分患者在發(fā)病后因心臟壓塞、大量出血等情況，出現(xiàn)死亡的可能。
2、呈刀割或撕裂樣尖銳性疼痛、患者的頭部、腹部、下肢等部位具有疼痛的癥狀出現(xiàn)。
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