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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
房顫全稱心房顫動(dòng)，是指心房?jī)?nèi)產(chǎn)生每分鐘達(dá)350~600次不規(guī)則的沖動(dòng)，心房?jī)?nèi)各部分肌纖維極不協(xié)調(diào)的亂顫，從而喪失有效的收縮。房顫也是中老年人最常見的心律失常之一。由于房室交界區(qū)存在生理性傳導(dǎo)阻滯，心室率明顯低于心房率，一般在90～150次/分，很少超過170次/分。房顫可分為陣發(fā)性和持續(xù)性兩種。
房顫并發(fā)癥有哪些
1、心臟性猝死
引起猝死的原因是房顫伴有預(yù)激綜合征、肺動(dòng)脈栓塞或者心功能不全。
2、腦中風(fēng)
房顫是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，有心臟瓣膜疾病的房顫，比正常人發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)高17.6倍。沒有心臟瓣膜病的房顫，腦卒中發(fā)生率也會(huì)比正常人大于5.6倍。
3、栓塞
房顫會(huì)引起心房血栓的形成，當(dāng)栓子脫落后就會(huì)引起相應(yīng)的并發(fā)癥，包括腦動(dòng)脈的栓塞、周圍動(dòng)脈的栓塞以及肺動(dòng)脈的栓塞。其中常見的栓塞并發(fā)癥是腦動(dòng)脈的栓塞，栓子的主要來(lái)源于左心房和心耳部。周圍動(dòng)脈的栓塞是由于房顫導(dǎo)致栓子脫落，隨著血液流動(dòng)進(jìn)入體循環(huán)，從而引起遠(yuǎn)端急性動(dòng)脈的栓塞。
4、呼吸道感染
房顫患者容易并發(fā)各種呼吸道感染。一旦房顫合并感染，將進(jìn)一步加重心臟的負(fù)荷，引發(fā)或加重心衰。
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