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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
雖然紅斑狼瘡并非傳統(tǒng)意義上的遺傳病，但其具有一定的遺傳傾向。紅斑狼瘡是一種復(fù)雜的自身免疫性疾病，其發(fā)病機(jī)制涉及遺傳和環(huán)境因素的相互作用。
從遺傳學(xué)角度來看，紅斑狼瘡的發(fā)病與多個(gè)基因的變異有關(guān)，而非單一基因決定。研究發(fā)現(xiàn)，HLA-Ⅱ類的DR2、DR3等基因與紅斑狼瘡的發(fā)病有明顯關(guān)聯(lián)。盡管如此，紅斑狼瘡的遺傳模式非常復(fù)雜，涉及多基因的共同作用。例如，同卵雙生子中SLE的共患率約為50%，而一級親屬中的共患率為5%至13%，子女中的發(fā)病率約為5%。這些數(shù)據(jù)表明，紅斑狼瘡在一定程度上具有家族遺傳傾向。
然而，即使存在遺傳易感性，紅斑狼瘡的發(fā)病還受到多種環(huán)境因素的影響，如紫外線輻射、吸煙、性激素和某些藥物的使用等。因此，即使家族中有紅斑狼瘡患者，也不一定會遺傳給下一代。
總結(jié)來說，紅斑狼瘡雖然具有一定的遺傳性，但其發(fā)病是多基因和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。攜帶特定遺傳易感基因的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高，但并不意味著一定會遺傳給下一代。
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