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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性自身免疫性疾病,超聲在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷和治療監(jiān)測中起著重要作用,其影像表現(xiàn)主要包括關(guān)節(jié)腔內(nèi)病變、滑囊炎和軟組織病變。
1、關(guān)節(jié)腔內(nèi)病變:是主要特征之一,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔內(nèi)增生的滑膜組織形成的關(guān)節(jié)滑膜增生,這種增生可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊壁增厚、關(guān)節(jié)積液增多、滑膜下血管形成和慢性炎癥細(xì)胞浸潤等。超聲可以清晰顯示這些病變,有助于及早發(fā)現(xiàn)和診斷該疾病。
2、滑囊改變:在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中,滑囊炎也是常見的超聲表現(xiàn)。滑囊是關(guān)節(jié)周圍的囊狀結(jié)構(gòu),其主要作用是減少關(guān)節(jié)摩擦,并提供潤滑,有助于保護(hù)關(guān)節(jié)。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中,滑囊炎常常發(fā)生,通常表現(xiàn)為滑囊壁增厚、積液和血流灌注增加。超聲可以顯示這些特征性表現(xiàn),幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療監(jiān)測。
3、軟組織病變:除了關(guān)節(jié)腔內(nèi)病變和滑囊炎,超聲在RA中還可以顯示軟組織病變,如關(guān)節(jié)周圍的軟組織腫脹、肌腱損傷和關(guān)節(jié)周圍囊性病變等。這些軟組織病變的發(fā)生與炎癥和關(guān)節(jié)破壞密切相關(guān),超聲可以清晰顯示這些病變,有助于及早干預(yù)和治療。
超聲在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷和治療監(jiān)測中具有重要作用,其影像表現(xiàn)主要包括關(guān)節(jié)腔內(nèi)病變、滑囊炎和軟組織病變。通過對這些特征性表現(xiàn)的觀察和分析,醫(yī)生可以及早發(fā)現(xiàn)和診斷進(jìn)行,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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