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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水可能是藥物或毒物、肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙等原因所導致的，應該及時的到正規(guī)的醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生治療。
1.藥物或毒物：長期使用某些藥物、接觸毒物或過量攝入某些有毒物質也可能損害肝臟，導致肝腹水的發(fā)生。在使用藥物的時候，需要嚴格的謹遵醫(yī)囑使用。
2.肝硬化：肝硬化是導致肝腹水最常見的病因。肝硬化是肝臟長期受損、纖維組織增生的結果，最終導致肝臟功能嚴重受損。肝硬化的常見原因包括長期酗酒、慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等?？梢酝ㄟ^肝臟移植手術的方式來改善。
3.門靜脈高壓：肝臟是人體的重要代謝器官，當肝臟發(fā)生病變時，會導致門靜脈壓力升高，使門靜脈及其屬支血管內(nèi)血液回流受阻，血管內(nèi)靜水壓增高，血管內(nèi)的液體漏出到腹腔，形成腹水。需要及時的到正規(guī)的醫(yī)院，通過腹腔穿刺抽液的方式來治療。
4.低蛋白血癥：肝臟是合成白蛋白的主要器官，當肝臟發(fā)生病變時，會導致白蛋白合成減少，使血液中的白蛋白濃度降低，從而導致膠體滲透壓降低，血管內(nèi)的液體漏出到腹腔，形成腹水?？梢栽卺t(yī)生指導下通過輸入白蛋白的方式來改善。
5.淋巴回流障礙：正常情況下，淋巴系統(tǒng)負責回收組織液中的水分和蛋白質，當淋巴回流障礙時，這些液體就會積聚在腹腔等部位，形成腹水。需要及時的通過經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術的方式來改善，但是需要找經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作。
肝腹水患者應遵循低鹽、高蛋白、高熱量、易消化的飲食原則。限制鈉鹽攝入，避免加重水鈉潴留。
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