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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝上有結(jié)石，可能是飲食因素、膽汁淤積、膽道結(jié)構(gòu)異常、感染等原因所致。
1.飲食因素：長期高脂、高膽固醇飲食，可導(dǎo)致膽汁中的膽固醇含量增加，容易形成結(jié)石。
2.膽汁淤積：膽汁淤積可導(dǎo)致膽汁中的膽固醇、膽色素等成分過飽和，從而析出結(jié)晶，形成結(jié)石。
3.膽道結(jié)構(gòu)異常：如膽道狹窄、膽道畸形等，可導(dǎo)致膽汁排出不暢，膽汁淤積，從而促進結(jié)石的形成。
4.感染：膽道感染是肝內(nèi)膽管結(jié)石形成的主要原因，細(xì)菌、寄生蟲等可引起膽道感染，導(dǎo)致膽道黏膜炎癥、壞死和脫落，形成結(jié)石核心。
對于肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療，主要根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)量、部位和患者的癥狀等因素來決定。如果結(jié)石較小，沒有明顯癥狀，可以定期觀察。如果結(jié)石較大，或出現(xiàn)明顯癥狀，需要進行手術(shù)治療，以去除結(jié)石，解除膽道梗阻。如果出現(xiàn)肝區(qū)不適、黃疸等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
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