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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
血漿成分外滲是指血漿中的蛋白質(zhì)和其他溶質(zhì)透過毛細血管壁進入組織間隙或腹腔內(nèi)，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，血漿容積減少，繼而引起肝腹水的形成。因此，血漿成分外滲會造成肝腹水。以下是其具體的情況：
血漿成分外滲是導(dǎo)致肝腹水形成的一個重要原因之一。在肝硬化等疾病的情況下，肝臟功能受損，導(dǎo)致血漿中的蛋白質(zhì)和其他溶質(zhì)透過肝臟的毛細血管壁進入腹腔內(nèi)，減少了血漿的膠體滲透壓，使得腹腔內(nèi)的液體無法得到有效地吸收和排泄，最終導(dǎo)致肝腹水的形成。因此，血漿成分外滲是肝腹水形成的一個重要環(huán)節(jié)。
另一方面，肝腹水也會進一步加劇血漿成分外滲的程度。腹腔內(nèi)液體的積聚會使腹腔內(nèi)的壓力升高，進而影響腹腔內(nèi)的毛細血管通透性，增加血漿成分的外滲，形成惡性循環(huán)，加速肝腹水的形成。
總之，在治療肝腹水的過程中，除了需要針對肝臟疾病進行治療外，還需要積極減輕血漿成分外滲的程度，維持正常的血漿膠體滲透壓，防止肝腹水的形成和發(fā)展。
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