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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
椎間盤突出是指椎間盤突出到椎管或椎間孔內(nèi)，造成神經(jīng)根或脊髓受壓。而椎管狹窄是指椎管內(nèi)徑狹窄，壓迫脊髓或神經(jīng)根。這兩種病變都可以引起腰椎痛、下肢放射痛、運動障礙，甚至大小便障礙等癥狀。
椎間盤突出通常是由于椎間盤退變或受損，導(dǎo)致椎間盤的彈性纖維環(huán)破裂，使得椎間盤的髓核移位并擠壓周圍的神經(jīng)結(jié)構(gòu)。而椎管狹窄則主要是由于椎間盤突出、椎體骨贅或軟骨增生等因素導(dǎo)致椎管內(nèi)徑狹窄。這兩種情況常常同時存在，共同引起脊柱壓迫癥狀。
椎間盤突出和椎管狹窄的治療方法各有不同。對于早期、輕度癥狀的患者，可以采取保守治療，包括休息、物理治療、藥物治療和脊柱康復(fù)訓練等。此外，針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)療法也可以在一定程度上緩解癥狀。對于癥狀嚴重、無法緩解的患者，可能需要進行手術(shù)治療，包括椎間盤切除術(shù)、椎弓根切開術(shù)、椎間孔擴大術(shù)等。
除了治療方法外，預(yù)防也是非常重要的。避免長時間保持同一姿勢，避免長時間彎腰或者扭動腰部，避免提重物等行為都可以有效預(yù)防椎間盤突出和椎管狹窄的發(fā)生。
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