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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
尿酸高引起的腳步畸形通常是由長期未得到妥善管理的痛風(fēng)或高尿酸血癥導(dǎo)致的。這種情況可能涉及到尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)中的沉積，引起炎癥反應(yīng)并最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的改變。治療的目標(biāo)是降低血尿酸水平，緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥，并改善生活質(zhì)量。
1.調(diào)整飲食：避免食用動物內(nèi)臟、骨髓、海鮮等富含嘌呤的食物；增加水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品的攝入量；每日飲水量至少2升，幫助尿酸排出；禁止飲酒。
2.改變生活方式：適度運(yùn)動有助于控制體重，降低尿酸水平，但應(yīng)避免過度勞累。
3.藥物治療：降尿酸藥物如別嘌醇或非布司他，用于抑制尿酸合成；促進(jìn)尿酸排泄藥物如苯溴馬隆，可以幫助腎臟更有效地排出尿酸；使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素來減輕炎癥和疼痛；輔助藥物如碳酸氫鈉，有助于堿化尿液，減少尿酸結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。
4.物理治療：對于已經(jīng)發(fā)生畸形的患者，可能需要物理治療師的幫助來增強(qiáng)肌肉力量、改善關(guān)節(jié)活動度。在某些情況下，可能還需要佩戴矯形器或使用助行設(shè)備來幫助行走。
5.手術(shù)治療：對于嚴(yán)重關(guān)節(jié)損傷或畸形，可能需要手術(shù)干預(yù)，比如關(guān)節(jié)成形術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。
總的來說，對于尿酸高引起的腳步畸形，治療需要綜合考慮多個因素，包括藥物治療、生活方式的調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。重要的是，患者應(yīng)該遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，持續(xù)監(jiān)控病情，并及時(shí)調(diào)整治療方案。如果癥狀嚴(yán)重或者正在經(jīng)歷急性發(fā)作，請務(wù)必盡快就醫(yī)。
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