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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌術后側(cè)上肢淋巴水腫是一種常見的并發(fā)癥,發(fā)生率約為20%-40%。其主要表現(xiàn)為患側(cè)上肢腫脹、沉重感、皮膚緊繃感、活動受限等。如果不及時治療,可能會導致上肢功能障礙、皮膚潰瘍、感染等,嚴重影響患者的生活質(zhì)量??梢酝ㄟ^以下方法治療:
1.一般治療:包括患肢功能鍛煉、壓力治療、皮膚護理等?;贾δ苠憻?,可以促進上肢血液循環(huán)和淋巴液回流,減輕腫脹;壓力治療可以使用彈性繃帶、袖套等,對患肢施加均勻的壓力,促進淋巴液回流;皮膚護理可以保持皮膚清潔、干燥,避免皮膚破損和感染。
2.藥物治療:藥物治療可以使用利尿劑、血管擴張劑等,減輕腫脹。用藥時,需要遵醫(yī)囑。
3.手術治療:如果非手術治療效果不佳,可以考慮手術治療。手術治療的目的是重建或恢復上肢的淋巴回流,常用的手術方法包括淋巴管靜脈吻合術、淋巴結(jié)清掃術、皮下切除等。
乳腺癌術后側(cè)上肢淋巴水腫的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可以提高治療效果,減輕患者的痛苦。同時,患者也需要注意日常護理,避免上肢過度勞累和受傷,保持良好的心態(tài),積極配合治療。
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